第二十八节急腹症病人护理PPT课件.ppt

Distant education colllege . 第 二 十 八 章急 腹 症 病 人 的 护 理 主讲 吉大一院 神经外科 曹红十 * Distant education colllege * 第一节腹痛的病理生理 * Distant education colllege * * . * 急腹症是一类以急性腹痛为主要表现、必需早期诊断和紧急处理的腹部疾病。 内脏痛 疼痛定位不精确 疼痛感觉特殊 常伴消化道症状 牵涉痛 躯体痛 概 述 * . * 第二节急腹症的鉴别诊断与处理原则 * . * 现病史 腹痛 消化道症状 既往史 月经史 * . * 腹痛 腹痛的诱因 腹痛的开始时间 腹痛部位和转归 腹痛发生的缓急 腹痛的性质 腹痛的程度 * . * 消化道症状 厌食 恶心、呕吐 排便排气改变 发热 其他 * . * 体格检查 视诊 触诊 叩诊 听诊 直肠肛门指检 * . * 辅助检查 实验室检查 影像学检查 X线、B超、CT或MRI检查 内镜 血管造影 诊断性腹腔穿刺 腹腔镜检查 * . * 外科急腹症 感染或炎性疾病 出血性疾病 空腔脏器梗阻 缺血性疾病 * . * 诊断与鉴别诊断要点 外科急腹症 妇产科急腹症 内科急腹症 * . * 妇产科急腹症 异位妊娠 急性盆腔炎 卵巢肿瘤扭转 * . * 非手术治疗 诊断明确、病情较轻者 诊断不明，但病情尚稳定、无明显腹膜炎体征者 * . * 手术治疗 诊断明确、需立即处理的一些急腹症 诊断不明，但病情危重，腹痛和腹膜炎体征加剧，全身中毒症状明显者。 第三节护 理 * Distant education colllege * * . * 护理评估 健康史 身体状况 局部、全身 是否存在发生术后并发症的高危因素 辅助检查结果 心理和社会支持状况 Distant education colllege . - * k *