平安保险理赔申请报告.docVIP

Megan精品文档 PAGE 1 平安保险理赔申请报告 　　报告一： 　　中国平安保险公司： 　　我叫;X;;X;;X;，男，身份证号码是：;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;系;X;;X;县;X;;X;镇;X;;X;村五组村民，是;X;;X;中学九年级学生;X;;X;;X;(男，身份证号码是：;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;，;X;;X;;X;;X;年;X;;X;月參加贵公司学生团体平安保险)的父亲，被保险人;X;;X;;X;在;X;;X;;X;医院被确诊患;X;;X;;X;;X;;X;;X;病，经多方医治无效，于;X;;X;;X;;X;年;X;月;X;;X;日死亡。 　　今委托被保险人;X;;X;;X;的母亲;X;;X;;X;，女，系;X;;X;县;X;;X;;X;镇;X;;X;;X;村五组村民，身份证号码：;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;;X;, 料理被保险人;X;;X;;X;的保险理赔事宜，特提出理赔申请 望予以接纳料理 　　此致 　　申请人：;X;;X;;X; 　　201*年;X;月;X;日 　　报告二： 　　中国平安保险公司： 　　我是x单位，名叫，本学年參加了贵公司的(险种)保险。 　　xx年xx月xx日，我因，(伤势程度见附件1：《病历》，住院治疗，住院及治疗费用共计：x元(有关费用见附件2：《发票》)，望贵公司接报告后，进行核实并按有关合同要求予以理赔。 　　申请人： 　　(联系电话) 　　xx年xx月xx日 　　报告三： 　　中国平安保险公司： 　　今有我子(女)________，是____________学校______年级參保学生，于___月___日，_______________________受伤，经________ 院诊断为____________，经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向平安保险公司申请理赔。委托 __________料理。 　　此致 　　敬礼 　　学生家长(签章) 　　年 月 日