昏迷病人的护理
神经内科
;;一、昏迷概念; 昏迷是一种严重的意识障碍,是大脑皮质和皮质上网状结构发生高度损伤的结果。病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能唤醒。
;二、意识的概念;三、意识障碍概念;四、引起昏迷的原因;五、意识的分类; 昏睡:较嗜睡更深的意识障碍,表现为意识范围明显缩小,精神活动极迟钝,对较强刺激有反应。不易唤醒,醒时睁眼,但缺乏表情,对反复问话仅能作简单回答,回答时含混不清,常答非所问,各种反射活动存在。
;五、意识的分类;五、意识的分类;五、意识的分类;六、gcs评分;睁 眼;语 言;*;*;治疗:
1、给予低盐低脂糖尿病饮食饮食,Ⅰ级护理,吸氧,心电血压指脉氧监护:
2、给予阿司匹林200mg qd,阿托伐他丁20mg qd,丹红30ml iv,奥拉西坦4g iv,醒脑静20ml iv,泮托拉唑40mg iv,依达拉奉30mg bid,20%甘露醇250ml qd
3、完善血尿常规,24h动态心电图,心脏彩超,凝血四项,生化,血流变学,脑血管疾病危险因素筛查,心电图,TCD等相关检查。
2016-09-24检查回报:心电图示:1、窦性心律 2、右心室高电压 3、T波改变 4、QTc0.44s。血气分析示低氧血症,改为面罩吸氧3~5L/分。
2016-09-25 胸部CT示双侧
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