普外科专科护理质量评价标准2015.07.15.docVIP

PAGE / NUMPAGES 普外科护理质量议论标准 病区 检查项目 术 前 护 理 分 术 后 护 理 分  床号 姓名 日期 得分 检查内容及要求 标准分 扣分原因 得 分 1. 病情观察 ：生命体征监测及时正确，进行术前老例 10 检查，及时评估并掌握患者的护理问题并有相应措 施，及时报告并记录紧迫值。 2. 心理护理 ：认识病人的心理变化，有相应的干预措 5 施。 3. 休息和体位 ：吻合护理老例要求。 5 4. 营养与饮食护理 ：按护理老例和医嘱要求指导饮 5 食，患者认识。 5. 手术前指导 ：练习床上大小便、 深呼吸、咳嗽咳痰、 5 功能锻炼（依照病种指导），患者认识并掌握练习 目的和方法。 6. 手术前准备 ：按护理老例皮肤准备，胃肠道准备， 5 介绍手术方法、 麻醉方式和术日晨准备 （取下义齿、 首饰、眼镜等，更换干净病员服，排空膀胱）。 7. 术前当日准备 ：护士确认术前准备工作的完成情 5 况，核对病人、病历和腕带，送患者走开病房。 1. 病情观察 ：按护理老例监测生命体征， 观察伤口情 10 况，有动向观察记录。 2. 引流管护理 ：各种管道畅达、 表记清楚、稳当固定， 10 引流量记录正确。 3. 难过护理 ：认识难过的原因， 有相应的缓解难过的 5 方法，及时采用止痛措施并观察收效。 4. 体位护理 ：患者体位酣畅， 吻合疾病要求， 能掌握