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第四章 血液分析仪及其临床应用 考纲 ·检测原理 ·检测参数 ·血细胞直方图 ·方法学评价 ·临床应用 检测原理 （一）电阻抗法（库尔特原理） 库尔特原理 将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管插进细胞悬液中。小孔管内充满电 解质溶液，并有一个内电极，小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧的 电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔（直径＜ 100μ m，厚度约 75μ m） 向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号， 脉冲振幅越高，细胞体 积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多 ，由此得出血液中血细胞数量和体积值。 2. 白细胞分类计数原理 根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为 35～ 450fl 白细胞分为 256 个通道。 血红蛋白测定原理 当稀释血液中加入溶血剂后，红细胞溶解并释放出血红蛋白，血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形 第1页共11页 成一种血红蛋白衍生物，在特定波长（ 530～ 550nm）下比色，吸光度变化与稀释液中 Hb含量成正比，最终 显示 Hb 浓度。如含氰化钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接近 540nm。 （二）光散射法血液分析仪检测原理 白细胞计数和分类计数原理（ 1）激光