中西医结合主治医师专业知识-5.pdfVIP

中西医结合主治医师专业知识 -5 ( 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 ( 总题数： 50 ，分数： 100.00) 1. 慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿的表现是 （分数：2.00 ） A. 以右心衰为主 √ B. 以左心衰为主 C. 以全心衰为主 D. 以肺水肿为主 E. 以肝淤血为主 解析： [ 解析 ] 肺源性心脏病失代偿期主要表现： ①呼吸衰竭； ②右心衰竭。 症状： 心悸、 食欲不振、 腹胀、 恶心等。体征：周围性发绀，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，可闻及三尖瓣区舒张期杂音。肝 大且有压痛， 肝颈静脉回流征阳性， 下肢水肿， 重者可有腹水。 少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。 故答案为 A。 2. 下列各项，关于重度支气管哮喘急性发作的治疗错误的是 （分数：2.00 ） A. 氧疗 B. 速效 β2 受体激动剂 C. 大剂量抗生素使用 √ D. 茶碱的使用 E. 尽早使用全身激素 解析： 3. 慢性支气管炎最主要的致病菌是 （分数：2.00 ） A. 奈瑟球菌 B. 肺炎链球菌 √ C. 金黄色葡萄球菌 D. 甲型链球菌 E. 大肠杆菌 解析： 4. 支气管扩张症的治疗主要是 （分数：2.00 ） A. 手术治疗 B. 气功锻炼 C. 保持呼吸道通畅和控制感染 √ D. 治疗上呼吸道感染 E. 预防应用气管炎菌苗 解析： 5. 失代偿性呼吸性酸中毒表现是 （分数：2.00 ） A.PaCO2升高， pH＜7.35 √ B.PaCO2升高， pH＞7.35 C.PaO2 降低， pH＜7.35 D.PaO2 降低， pH＞7.35 E.PaCO2降低， pH＜7.35 2 2 2 解析： [ 解析 ] 二氧化碳分压 (PaCO ) ：当 PaCO 升高、 pH正常时，称为代偿性呼吸性酸中毒；若 PaCO 升高， pH＜7.35 ，则称为失代偿性呼吸性酸中毒。故答案为 A。 6. 急性呼吸窘迫综合征最早最客观的临床表现是 （分数：2.00 ） A. 咳嗽咯痰 B. 高热不退 C. 呼吸困难 √ D. 烦躁不安 E. 神志恍惚 解析： 7. 治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是 （分数：2.00 ） A. 氨基糖苷类 B. 耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素 C. 青霉素 G D. 氟喹诺酮类 E. 大环内酯类 √ 解析： 8. 下列为右心衰竭和肝硬化主要鉴别点的是 （分数：2.00 ） A. 肝大 B. 浮肿 C. 腹水 D. 肝颈静脉回流征 (+) √ E. 黄疸 解析： [ 解析 ] 右心衰竭时体循环淤血，颈静脉怒张和 ( 或) 肝 - 颈静脉反流征阳性。 9. 判断心脏骤停迅速的简便方法是 （分数：2.00 ） A. 观察瞳孔是否放大 B. 心脏听诊 C. 触摸大动脉搏动 √ D. 心电图检查 E. 呼叫患者 解析： 10. 由于激动形成异常所致心律失常是 （分数：2.00 ） A. 心房颤动 B. 心室扑动 C. 结性心律 D. 预激综合征 E. 阵发性心动过速 √ 解析： [ 解析 ] 阵发性心动过速为由于激动形成异常所形成的心律失常，其他选项为激动传导异常所致的心 律失常。 11. 中医治疗高血压的肾阳虚衰证，首选方剂是 （分数：2.00 ） A. 天麻钩藤饮 B. 血府逐瘀汤 C. 枸杞地黄丸 D. 济生肾气丸 √ E. 半夏白术天麻汤 解析： 12. 变异性心绞痛的主要特征是 （分数：2.00 ） A. 躺卧或休息时发生心绞痛 B. 疼痛持续时间长，程度重 C. 口含硝酸甘油不易缓解 D