清热剂 清分吖析课件.pptVIP

清营汤《温病条辨》;【病证解析】 身热夜甚，口渴―热灼营阴 热扰心神―神烦少寐，时有谵语 口反不渴―热蒸营阴 目常喜开或喜闭―阴阳不相既济 斑疹隐隐―热伤血络，血不循经 舌绛而干，脉细数―－热伤营阴;【配伍意义】 水牛角―清解营分之热毒 君 玄参、生地、麦冬― 既可养阴保津 又可助君药清营凉血解毒 臣 银花、连翘、竹叶—清热解毒， 轻清透泄 黄连—清心解毒 丹参―清热凉血，活血散瘀 ;【配伍特点】 清营???毒为主，配以养阴生津和“透热转气”使入营之邪透出气分而解。 【文献】 《温病条辨》 “太阴温病，寸脉大，舌绛而干，法当渴，今反不渴者，热在营中也，清营汤去黄连主之”。 “脉虚夜寐不安，烦渴舌赤，时有谵语，目常开不闭，或喜闭不开，暑入手厥阴也。手厥阴暑温，清营汤主之；舌白滑者，不可与也。” ;犀角地黄汤《备急千金要方》;【病证解析】 身热谵语——热扰心神 舌绛起刺，脉细数 斑色紫黑、吐衄、便血 尿血、舌红绛 漱水不欲咽―蓄血在内，津液失布 喜忘如狂－－瘀热扰心 大便色黑易解－－血为热迫，渗于肠间 ;【配伍意义】 水牛角――凉血清心而解热毒