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- 2021-12-02 发布于甘肃
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中 医 问 诊 单
问诊时间:2018年 月 日
姓名: 熊某
年龄:18
性别: 男
婚否: 否
住址: 四川
身高:166
体重: 55 KG
注意:中医讲究“辨证论治”,以下项目一定要填详细,越详细辨证越准确,才能找到病因以治本。
主诉:现有最主要不适及症状(尽量详细):
答: 牙齿出血,遇到吹风手脚冰凉,早晨起来口干,运动和端着会出现头晕。
一:有畏寒怕冷吗?还是怕热?或者忽冷忽热 有没有汗出?气候变化症状是否加重,哪些症状加重?
答: 以前有过盗汗,怕冷,有时候忽冷忽热,
二:头部有无异常?如胀、痛、晕等?颈椎、背部、腰部有无疼痛、胀满、冷感?
答: 头晕,
三:眼、耳、鼻、喉、口,是否有异常?如咽干口燥、口苦、目眩、目赤、耳鸣耳聋等等。
答: 眼干口操
四:精神状态如何?是否容易劳累、犯困?有无心烦、易怒、喜叹息等?
答: 精神好,
五:小便如何?一日几次?每次尿量多吗?颜色?是否有尿滴沥、尿不尽感?是否刺痛?夜起几次?
答: 小便黄,有时不黄,5一次以上吧,有时少大部分多,晚上不起很少起。
六:大便如何?有无便秘?几日一次?拉肚子?大便成不成形?一日几次?
答: 大便成型,没有,一日一次,有时两日一次。
七:胃口如何?食欲好还是差?还是饥不欲食?
答: 胃口很好,吃的很多,
八:是否口渴、想喝水?喜欢喝温热水还是冷水?或者口渴却不想喝水?
答:不
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