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- 2021-12-02 发布于江西
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急性肾衰竭 患者的护理 第一页,共17页。 【定义】 急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能急速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组临床综合征。主要表现为少尿或无尿,血尿素氮和肌酐迅速升高,水、电解质、酸碱失衡及慢性肾衰竭症状 。 第二页,共17页。 【病因】 1、肾前性急性肾衰竭(肾血流量减少引起) 1)急性血容量不足 如呕吐腹泻,休克,大面积烧伤,充血性心力衰竭。 2)末梢血管扩张或感染中毒 如感染中毒性休克。 3)肾血管阻力增加 见于大手术后及麻醉时;肝肾综合征;前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少。 第三页,共17页。 【病因】 2、肾性急性肾衰竭(肾脏本身疾病引起) 1)急性肾小管坏死 见于各种休克、急性溶血综合征、妊娠高血压综合征。 2)急性肾毒性物质。 3)肾小球疾病 如肾小球肾炎、肾病综合征、急进性肾炎等。 3、肾后性急性肾衰竭(梗阻因素引起) 输尿管结石、尿道梗阻、膀胱颈梗阻等。 第四页,共17页。 【发病机制】 目前其机制尚未完全明了,主要有以下三种学说 第五页,共17页。 【临床表现】 一、起始期 以原发病症状体征为主 二、维持期 ①少尿或无尿。②
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