临床检验技师-寄生虫学及检验讲义第三章医学原虫.docx

第三章 医学原虫 一、阿米巴 溶组织内阿米巴 主要寄生于人体的结肠，引起阿米巴痢疾，也可侵入肝、肺、脑、泌尿生殖道和皮肤等器官组织，引起肠外阿米巴病。 1）形态：①滋养体。②包囊：无色透明、圆球状。 （ 2）生活史：溶组织内阿米巴生活史的基本过程为： 包囊→滋养体→包囊。 3）致病：①虫株毒力；②致病机制；③影响致病作用的因素（细菌共生作用；宿主的功能状态）；④临床表现：无症状带虫者，有症状患者（肠阿米巴病、肠外阿米巴病）。 4）实验诊断：①病原检查：粪便检查，方法有生理盐水直接涂片法、碘液染色法、浓集法、活组织 检查、体外人工培养法；②免疫诊断：抗体检测方法有 ELISA、 IFA 、 IHA 法，抗原检测方法有单克隆抗体 检测抗原；③ DNA诊断。 5）流行：世界性分布。我国人群感染率在 0.25%～ 2.99%。流行因素：传染源（粪便中持续排出包囊的带虫者）；传播途径；易感人群。 6）防治原则：查治患者和带虫者，控制传染源；加强粪便水源管理；加强卫生知识宣传。 非致病阿米巴 寄生于人体肠腔内的非致病阿米巴有结肠内阿米巴、哈氏内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、微小内蜒阿米巴和齿龈内阿米巴等。 致病性自生生活阿米巴 ：此类阿米巴引起的病症凶险，死亡率高。 第1页共10页 二、鞭毛虫 杜氏利什曼原虫 （ 1）形态：①无鞭毛体：虫体小，圆形或卵圆形；②前鞭毛：梭形，基体处发出 1 根鞭毛，游