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CT 增强扫描同时行静脉肾盂造影的临床应用 【摘要】 目的 探讨 CT 增强扫描同时行静脉肾盂造 影的临床应用价值。 方法 我院进行 CT 增强扫描检查以及静 脉肾盂造影检查的患者 76 例，随机分为对照组和观察组各 38 例。观察组患者在一次给药的同时进行  CT  增强扫描检查 以及静脉肾盂造影检查。对照组患者分别进行  CT  增强扫描 检查以及静脉肾盂造影检查。比较两组患者的检查结果。结 果 观察组 38 例患者中， 37 例患者检查成功，成功率为 97??37%。对照组 38 例患者全部检查成功，成功率为 100??00%。观察组患者与对照组患者检查成功率的比较， 差 异无统计学意义 (P0??05)。结论 采用在行 CT 增强扫描的同时行静脉肾盂造影检查能够使患者由于各种检查而带来的 痛苦得以大大的减少，缩短了检查时间，提高成功率，值得临床对其予以推广。 【关键词】 CT 增强扫描；静脉肾盂造影；一次给药；临床应用 作者单位： 054200 河北省内丘县人民医院 目前在临床 实践过程中，诸多患者不仅要进行 CT 增强扫描检查，并且还需要进行静脉肾盂造影 (IVP) 检查，如果在进行检查的过程中将这两种检查予以分别进行，就需要进行两次准备，并且 需要进行两次造影剂注射，大多数情况下需分 2 d 或者是更 长的时间才可以对予以完成，因此这就会给患者的身心带来 很大的伤害和诸多的不便［ 1］。在本次研究中出于对一次性给药 CT 增强扫描同时行静脉肾盂造影的临床应用价值进行评价与分析，从而为今后的临床应用提供具有一定参考价值的依据的目的，笔者对我院收治的需要进行这两项检查的临床患者病例实施不同的检查模式，而后对这两组患者的检查效果进行比较分析。现总结报告如下。 资料与方法 1??1 一般资料 76 例病例均为 2009 年 8 月至 2011 年 8 月于我院进行 CT 增强扫描检查以及静脉肾盂造影检查的患 者，将全部患者随机分为对照组和观察组各 38 例。对照组： 男 21 例，女 17 例；年龄 21~78 岁，平均年龄 (52??45± 12??37) 岁；观察组：男 20 例，女 18 例；年龄 20~76 岁，平均年龄 (53??46± 12??65)岁。两组患者在性别、 年龄等一般资料方面 的比较无明显差异，具有可比性 (P0??05)。 1??2 方法 ①研究方法 :观察组：对所有患者在一次给药 的同时进行 CT 增强扫描检查以及静脉肾盂造影检查。对照 组：分别对患者进行 CT 增强扫描检查以及静脉肾盂造影检 查。②检查方法 :观察组在检查之前首先对患者进行腹部 X 线平片检查，于 CT 扫描之前的 10 min 对患者进行肌肉注射维生素 K38 mg 。CT 平扫结束后，采用高压注射器给予患者 静脉注碘海醇 80~100 ml ，进行增强扫描。在增强扫描结束 后，立即将患者平移至运输担架，并抬高患者的臀部，将患 者转移至 X 光室，平移到 SIEMENS CF??50 X 线机诊视床上， 让患者保持头部比脚部低 15°的姿势， 双髋、膝关节略屈曲， 将患者的腰部放平，分别于注射增强剂后 10 min 、20 min 以 及 30 min 对患者的双肾区进行 X 线光片检查。观察组患者 CT 增强扫描检查以及静脉肾盂造影检查分开进行，具体操 作方法与观察组相同。 1??3  统计学方法  采用  SPSS 17??0软件进行数据的统 计与分析，数据资料用  t 检验， 组间对比用 χ 2  检验，P0??05 为差异有显著性，具有统计学意义。 结果 观察组 38 例患者中， 37 例患者检查成功， 1 例患者检查失败，成功率为 97??37%。对照组 38 例患者全部检查成功，成功率为 100??00%。观察组患者与对照组患者检查成功率的比较，差异无统计学意义 (P0??05，见表 1)。 表 1 两组患者检查成功情况比较 讨论 据相关调查研究结果表明一次给药同时进行 CT 增强扫 描和静脉肾盂造影检查具有良好的可行性。因两者结合起来 只是需要担架车以及普通的自制压迫带即可 ,基本上不需要 一些其他的特殊设备 ,并且按照大多数医院的布局 ,CT室同 静脉肾盂造影检查操作间之间的距离相隔不远 , 对患者进行 搬运所用的时间短且比较方便。 所以 , 一次给药同时实施 CT 增强扫描静脉肾盂造影检查具有相对较强的可操作性 ,不需 要一些相对特殊的技术 ,很容易对其进行推广 ,特别是利用 CT 机模拟静脉肾盂造影检查的方法 ,其操作相对比较方便［ 2］。 一次给药同时实施 CT 增强扫描及静脉肾盂造影检查具 有较高的临床应用价值。实施该方法的主要实用价值为以下 几点 :① 一