呼吸系统病理讨论PPT课件.ppt

呼吸系统疾病病理讨论;病史及检查结果;实验室检查:①血常规:白细胞18. 4x10^9/L↑;中性粒细胞杆状核4%、分叶核81% ↑;淋巴细胞15%↓， 红细胞3.1x10^12/L↓,血红蛋白78g/L↓。②血培养:金黄色葡萄球菌( +) ,凝固酶(+)。 胸片:两肺纹理增粗:可见少许斑点状模糊阴影，性质致密。心脏未见增大，心搏尚好。意见:支气管肺炎。 心电图检查:①窦性心动过速;②轻度心肌损伤。 死亡经过:人院后用庆大霉素、卡那霉素、红霉素等抗感染治疗，输血50毫升，并给于维生素C、维生素B及补液治疗，病情一直无好转， 持续发热，临终前一日山现早期呼吸衰竭，面部、四肢出现抽搐，死前出现潮式呼吸,口唇发绀，呼吸、心跳均减慢，经抢救无效死亡。 尸解所见:镜下见肝细胞水肿，脾急性炎症反应，淋巴结急性炎症反应，胰腺及肾上腺未见病变。;大体1，2和切片3-1 诊断：小叶性肺炎;体格检查:双肺闻中、小水泡音及少许嘴鸣音。 实验室检查:①血常规:白细胞18. 4x10^9/L↑;中性粒细胞杆状核4%、分叶核81% ↑;淋巴细胞15%↓， 红细胞3.1x10^12/L↓,血红蛋白78g/L↓。②血培养:金黄色葡萄球菌( +) ,凝固酶(+)。 胸片:两肺纹理增粗:可见少许斑点状模糊阴影，性质致密。 ;大体;切片3-1;;;切片3-2 诊断：心肌脓肿;实验室检查:①血常规:白细胞18.4x10^9/L↑;中性粒细胞杆状核4%、分叶核81% ↑;淋巴细胞15%↓， 红细胞3.1x10^12/L↓,血红蛋白78g/L↓。②血培养:金黄色葡萄球菌( +) ,凝固酶(+)。 心电图检查:①窦性心动过速;②轻度心肌损伤。 胸片:心脏未见增大，心搏尚好。;切片3-2 轻度心肌损伤;;切片3-3 诊断：化脓性心包炎、心肌炎;实验室检查:①血常规:白细胞18.4x10^9/L↑;中性粒细胞杆状核4%、分叶核81% ↑;淋巴细胞15%↓， 红细胞3.1x10^12/L↓,血红蛋白78g/L↓。②血培养:金黄色葡萄球菌( +) ,凝固酶(+)。 心电图检查:①窦性心动过速;②轻度心肌损伤。 胸片:心脏未见增大，心搏尚好。;切片3-3化脓性心包炎心肌炎;;心肌细胞变性坏死，间质有大量中性粒细胞浸润 ;其他诊断 1.脓毒败血症 由金黄色葡萄球菌和脓肿灶推出脓毒败血症 2.肝细胞水肿，脾急性炎症反应，淋巴结急性炎症反应 由尸解所见得：肝细胞水??，脾急性炎症反应，淋巴结急性炎症反应 ;金黄色葡萄球菌;谢谢;谢谢您的观看！