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- 2021-12-05 发布于天津
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工亡赔偿分配协议书
工亡赔偿分配协议书
工亡赔偿分配协议书【一】
甲方:
法定代表人:
住所:
乙方: (死亡职工 之妻 / 夫)
身份证号:
住所:
鉴于:
乙方之妻(夫) 系甲方工人,因工作原因于 200 年 月 日发生工伤事
故,因医治无效于 200 年 月 日死亡。为妥善解决 死亡善后事宜,甲、乙双方本
着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》、《 省实施 <工伤保险条例
>办法》达成赔偿协议如下:
第一条 赔偿对象
1、甲方工亡职工( )的赔偿权利主体人员范围( 、 、 、 );
2、乙方承诺已得到以上所有近亲属的授权及认可,保证具有代表工亡职
工所有赔偿权利主体的资格签订本
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