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会计学;
凡能利尿、渗除水湿的药物,称为利湿药。常用于水肿、小便不利、淋浊等。
属于本类药物中常用的有茯苓、薏苡仁、木通、通草、金钱草。
利湿;燥湿;逐水;化湿.
*利水渗湿药,性味多为甘淡,功能通利水道,渗泄水湿,使尿量增加,小便通畅,从而排出体内多余的水液,主要适用于水湿内停所导致的水肿,小便不利,淋浊等。
*清热燥湿药,属苦寒之品,功能清热燥湿,主要用于湿热所致泄泻,痢疾,黄疸等证。
*峻下逐水药,药性峻猛,功能泻下逐水,引起剧烈腹泻或通利二便,使体内潲留的水液从大便或大小便排除,主要适用于胸腹积水,痰饮喘满属实者;
(芳香化湿药,气味芳香,主入脾胃,功能化湿醒脾,主要适用于湿阻中焦所致脘腹胀满,恶心呕吐,食欲不振,体倦乏力,舌苔白腻等证。;第3页/共102页;功效:1利水渗湿、2健脾补中、3宁心安神
主治:1小便不利;水肿;痰饮、2脾气虚弱证、3心悸;失眠
【配伍应用】
1、茯苓药性和平,利水而不伤正气,为利水渗湿之要药。常与猪苓、泽泻同用,以加强利水渗湿作用,如五苓散。
2、茯苓能健脾,治疗脾虚诸证。如四君子汤。
3、茯苓安神,用于心神不宁,心悸失眠,配龙眼肉、酸枣仁等。;第5页/共102页;功效:1利水渗湿,健脾、2除痹、3清热排脓
主治:1脾虚泄泻证、2湿温病;风湿痹证、3肺痈;肠痈
【配伍应用】
1、薏苡仁淡渗利湿,并能健脾,对脾胃虚弱,食少、泄泻者,常与党参、白术、山药等补脾药同用,如参苓白术散。
2、用于湿温初起,湿重于热,胸闷不饥,舌苔浊腻者,取其利湿,单用煮粥食或与杏仁、白豆蔻、厚朴等同用。
3、治疗肺痈,以薏苡仁与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用,如苇茎汤;治肠痈,可与丹皮、桃仁、败酱等配伍。;川 木 通 ;
共同:
1、清热利湿:治疗热淋。
2、通乳:治疗产后乳汁不下,配伍冬葵子、王不留行、穿山甲,或与猪蹄煨食 。
区分:
木通清热力强;
通草药力和缓。
注意:关木通大剂量或长期使用可致肾功能衰竭! ;第9页/共102页;功效:1清热利湿、2除湿退黄
主治:1热淋,石淋、2湿热黄疸
【配伍应用】
(1)清热利湿??排石力强,可用于治疗膀胱输尿管结石,肾结石,胆道结石等。据临床观察,用金钱草单味治疗结石,服药时间宜较长(一般需1个月以上),用量要大(可用到4-5两),必要时配合使用扶正补虚药。
(2)除湿退黄:用于治疗湿热黄疸。;(二)芳香化湿药
*气味芳香,能运化水湿,辟秽除浊的药物,称为化湿药。
*芳香可助脾运,主要适用于湿阻中焦所致脘腹胀满,恶心呕吐,食欲不振,体倦乏力,舌苔白腻等证。
*属于本类药物中常用的有藿香、苍术。;第12页/共102页;藿香(Huoxiang)
功效:1芳香化湿、2解暑、3止呕
主治:1湿滞中焦、2暑湿证;湿温证、3呕吐
【配伍应用】
1、芳香化湿。治疗湿滞中焦,常与苍术、厚朴、陈皮、甘草、半夏等配伍。
2、解暑。治疗暑湿证,如藿香正气丸。
3、止呕。对脾胃湿浊引起的呕吐最为适宜,单用即有效,若配伍半夏,止呕效果更好。;第14页/共102页;苍术(Cangzhu)
功效:1芳香化湿、2祛风湿
主治:1湿滞中焦、2风寒挟湿表证;湿痹
【配伍应用】
1、芳香化湿。用于治疗脾为湿困,常配厚朴、陈皮、甘草等,如平胃散。
2、祛风除湿。用于治疗风湿痹证,常配羌活、独活、秦艽、牛膝、薏苡仁等。;
二、祛湿方:五苓散 ,八正散, 平胃散
五苓散
【组成】
茯苓
猪苓 渗湿利水 君药
泽泻
白术---健脾燥湿 臣药
桂枝---温阳利水 佐使药
【功效】利水渗湿。
【主治】水湿内停。临床以尿不利,水肿,泄泻等为辨证要点。
【方歌】五苓桂枝治水方,二苓泽泻白术襄。;八正散
【组成】
瞿麦、萹蓄
车前子、木通 清热通淋 君药
栀子
大黄 清热泻火 臣药
滑石 利水渗湿 佐药
甘草 调和缓急 使药
【功用】清热利湿。
【主治】湿热下注的热淋、血淋、石淋。
【方歌】八正木车滑瞿萹,大黄栀子草淋痊。;平胃散
【组成】
苍术----燥湿,健脾 君药
厚朴----燥湿,行气 臣药
陈皮----燥湿,健脾 佐药
甘草----调和药性 使药
【功用】健脾燥湿。
【主治】湿滞脾胃。以脘腹胀满,食欲不振,呕吐恶心,腹泻,舌苔白厚腻为辨证要点。
【方歌】平胃散厚朴陈皮,苍术甘草此方成;第八节 理气法及其药物
*凡能疏通气机,调理气分疾病的药物,称为理气药。其中理气力量特别强的,习称“破气”药。主要用于气滞。
*此外,理气药常作为化湿剂、活血剂、化痰剂、消食剂、泻下剂、补益剂的配伍药物,广泛地运用于临床有关病证中。
*属于本类药物中
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