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 直肠肛管的解剖及检查 局部解剖 肛管 齿线 直肠 肛管直肠环 血管 神经 2、直肠肛管解剖 直肠与肛管 肛门直肠血管和神经、 直 肠 直肠上动脉 直肠下动脉 骶正中动脉 直肠上动脉 肠系膜下动脉 左支 直肠上部 髂内动脉 直肠下动脉 直肠下部 骶正中动脉 腹主动脉 直肠后壁 右支 直 肠 的 动 脉 直肠的淋巴回流 直肠的静脉 直肠静脉丛 直肠上静脉 肝门静脉 髂内静脉 直肠下静脉 直肠的神经 肠系膜下丛 盆丛 盆内脏神经 直肠肛管检查方法 体位 左侧卧位 膝胸位 截石位 蹲位 弯腰前俯位 直肠肛管检查法 体 位 直肠肛管检查法 体 位 检查方法 肛门视诊 直肠指检： 肛门镜检查： 乙状结肠镜检查 纤维结肠镜检查 影像学检查：X线、CT、腔内超声、MRI 直肠肛管功能检查 直肠指检 简单有效常用的方法 75％的直肠癌可在指检时发现 步骤： 戴手套、石蜡油 测试肛管括约肌松紧度 触痛、波动、肿块、狭窄 前列腺、子宫 注意指套有无血染 必要时双合诊 直肠指检常见病变 痔 肛瘘 直肠息肉 直肠癌、肛管癌 其他疾