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STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 重组人尿激酶原(普佑克) 作用机理：是尿激酶的前体，其进入血液后并无活性，选择性吸附在血栓表面后被激活，在血栓局部转变为有溶栓活性的尿激酶，发挥溶栓作用，具有明显的血栓位置特异性，增加再通率，降低出血率。 是具有我国独立知识产权的新一代纤溶酶原激活剂，是AMI首选溶栓药物之一。 具体用法：一次用量50 mg，先将20 mg用10 ml生理盐水溶解后，3分钟内静脉推注完毕，其余30 mg溶于90 ml生理盐水，30分钟内静脉滴注完毕。 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 非特异性纤溶酶原激活剂 尿激酶： 作用机理：是从人尿或肾细胞组织培养液中提取的一种双链丝氨酸蛋白酶，直接可 将循环血液中的纤溶酶原转变为活性的纤溶酶并也可为进入血液循环中可被纤溶酶原激活剂抑制物（PAI）所中和，只有大量应用尿激酶生成大量纤溶酶使PAI和抗纤溶酶耗竭后才能发挥溶栓作用。 无抗原性和过敏性，价格便宜。 具体用法： 150万单位溶于100 ml生理盐水，30 分钟内静脉滴入。 链激酶：略（国内已无此药） 溶栓靶向选择性差，再通率低，出血风险高，建议仅在 无特异性纤溶酶原激活剂时应用！ STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 中国STEMI现状 1 2 3 溶栓治疗 STEMI诊断和治疗原则 4 辅助抗凝治疗 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 精品资料 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 2001-2011十年间STEMI住院人数增加4倍——China PEACE 该研究共入选13815份病历。研究医院包括城市地区的58家三级医院和5家二级医院，农村地区的99家县级医院。研究结果显示，十年间STEMI住院患者的人数翻了两番（增加四倍多）。 Lancet. 2014 Jun 23. pii: S0140-6736(14)60921-1 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 中国STEMI治疗中直接PCI比例 中国在线PCI注册数据 我国STEMI患者实施直接PCI占STEMI-PCI总例数的30%左右，占STEMI总例数的5%。 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 2001-2011十年间心梗再灌注策略趋势变化——China PEACE 尽管我国十年间直接PCI比例有所上升，但溶栓比例相对明显下降——在我国众多的基层医院，也过度强调直接PCI，而忽略了溶栓的重要性，总的再灌注治疗比例没有提升，甚至有所下降。 Lancet. 2014 Jun 23. pii: S0140-6736(14)60921-1 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 2001-2011 十年住院病死率和主要并发症无改善 原因分析： 1.直接PCI手术比例低 2.溶栓治疗比例低 3.基层医疗单位的AMI急诊基础综合处置水平低、能力差、治疗误区多、质量差。 Lancet. 2014 Jun 23. pii: S0140-6736(14)60921-1 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 2002-2013我国城乡地区急性心梗死亡率变化趋势 中国心血管病报告（2014） 近10年城乡地区AMI死亡率呈快速上升趋势 2021/3/26 STEMI患者溶栓治疗及辅助抗凝的治疗方法 ppt课件 中国STEMI现状 1 2 3 溶栓治疗 STEMI诊断和治疗原则 4