跌倒风险控制.pptVIP

跌倒风险防控 1、现状评估：问题是什么？ 2、确认危险因素：原因是什么？ 3、制定和评估干预措施：哪些方法有用？ 4、组织实施：如何完成？ 世界卫生组织推荐的四步骤公共卫生方法 第三十一页，本课件共60页 （一）现状评估 通过监测、调查或常规工作记录收集住院 患者跌倒信息，掌握患者跌倒的发生情况和危险 因素等，对患者跌倒状况进行评估 第三十二页，本课件共60页 1、评估时机 刚入院时 转病房时 患者身体状况发生变化时 跌倒发生后 固定时间点 第三十三页，本课件共60页 2、评估工具 跌倒风险评估表 第三十四页，本课件共60页 （二）确定危险因素 年龄大于65岁的患者 曾有跌倒病史者 贫血或血压不稳定者 意识障碍、失去定向感者 肢体功能障碍 营养不良、虚弱、头晕者 步态不稳者 视力、听力较差、缺少照顾 的患者 服用利尿剂、泻药、镇静安 眠药、降压药的患者 第三十五页，本课件共60页 从现状评估得到的信息中，分析住院患者跌 倒的原因和存在的危险因素，根据患者情况，确 定哪些因素是可以进行改善的，制定优先干预计 划。 第三十六页，本课件共60页 （三）制定和评估干预措施 根据患者跌倒现状和危险因素的评估， 按照教育预防、环境改善、工程学、强化执行和 评估策略“5E”原则，制定患者跌倒干预的措施 第三十七页，本课件共60页 1、教育预防——指导患者养成健康的生活方式， 坚持锻炼；积极治疗相关疾病，合理用药 2、环境改善——改善病室环境，责任护士应详细 介绍病室环境，提示易跌倒的危险因素，引 起患者的重视 3、工程策略——根据患者及家属的建议，设计和 选择方便患者使用的安全产品 第三十八页，本课件共60页 4、强化执行——加强护理安全管理，护士要做到 真正的级别护理要求进行巡视，要有高度 的警惕心和责任心 5、评估策略——确立高危人群，加强预见性措施 采用跌倒风险评估，将有跌倒倾向的患者 分等级并做出评价标准，便于得到预防照 顾 第三十九页，本课件共60页 （四）组织实施 跌倒控制工作是一项社会系统工程，医院应成立多部门组成的工作组，制定预防住院患者跌倒工作规范，明确各部门职责和任务。 对一个医院它需要医院管理部门制定支持性政策，加强医院管理；需要后勤部门加强社区物理环境的管理和修缮；需要公共卫生部门的技术指导；需要家属的密切配合；需要老年人具体参与等，全面落实所制定的干预措施。 第四十页，本课件共60页 跌倒风险防控的具体措施 全面评估 高危跌倒标示醒目 对高危跌倒患者采取有效预防措施 加强对患者及家属的健康教育 制定住院患者跌倒应急预案 第四十一页，本课件共60页 1、全面评估 认知行为受损如意识混乱、意识恍惚、烦躁不安、焦虑等； 不稳定的步态或不平衡的坐姿； 有伤害自己或他人的可能； 对治疗护理干预措施构成威胁，有拔出管道如鼻导管、输液管等的可能； 患者是否使用了引起头晕、体位性低血压的药物 患者是否年龄过大、过小、生活不能自理等； 患者有无肢体的运动、感觉障碍； 患者情绪是否稳定 第四十二页，本课件共60页 2、高危跌倒标示醒目 对于高危跌倒患者，在其床头插入“防跌倒” 标示牌警示各级工作人员、患者及家属，便于医 生、护士、清洁工、家属及同病室的患者在该患 者活动时能给于协助或警告，并及时通知护理人 员，以防止跌倒发生. 第四十