眼部碱烧之伤的急课件.pptVIP

临床上根据碱烧伤受损为中度至重度患者、受损在两周之内施行了板层角膜或板层角巩膜移植术。 临床上25例碱烧伤经早期手术抢救，保住了眼球，也保住了部分视力，获得了良好的治疗效果。 临床实践证明，碱性化学伤只有尽早彻底切除受损的组织，才能有效阻断组织坏死，从而减少免疫反应的发生，最终大大减少其并发症的出现。 4. 极重度：结膜和巩膜大片缺血坏死，角膜全层灰白色混浊，可出现白内障或前房渗出。 材料情况： 甘油冷冻保存之角膜，保存时间为半年至一年。 手术方法 面神经和球周浸润麻醉后，置开睑器，上直肌固定。 手术方法 将苍白区的球结膜沿角膜缘剪开，分离暴露巩膜。 将坏死的巩膜组织层间剖切剪除之，见到巩膜面有渗血为止。 手术方法 全角膜作2/3厚的剖切后，在植床上及巩膜切除区用大量维生素C液反复冲洗。 手术方法 用甘油冷冻保存之眼球，经消毒处理后切取相应厚度角膜或带巩膜组织瓣的角膜片置于植床上。 手术方法 角膜组织用10/0尼龙线作连续缝合，带巩膜瓣的角膜植片，巩膜面用8/0可吸收尼龙线作间断缝合。 手术方法 术毕，球旁注射庆大霉素2万u、地塞米松2.5 mg、洁霉素0.3 g，维生素C 250 mg，结膜囊涂金霉素眼膏并加压包扎。 术后全身用地塞米松15 mg×3天，再10 mg×11天。抗菌素2周。维生素C 5.0 g静脉滴注3~4周，加压包扎一周后，局部滴激素和抗菌素眼