眼外伤教课件.pptVIP

四、虹膜睫状肌挫伤 1、外伤性虹睫炎：临床表现、治疗 2、虹膜根部离断：解剖因素、临床表现、治疗 3、瞳孔大小异常：括约肌损伤、支配神经损伤 4、前房出血*： 原因：轻重差异大、视力下降、液平、继发性青光眼、角膜血染 治疗：卧床休息、半卧位、止血剂、可用激素、控制眼压、必要时前房穿刺 5、房角后退：自学 虹膜睫状体挫伤、前房出血 五、巩膜挫伤 巩膜不娇嫩，耐受性好，重度挫伤破裂 探查，清创缝合，不要遗留伤口，尽量保留眼球、术后药物 视力下降，眼压低，眼球凹陷，前房积血、玻璃体混浊、眼球内容物脱出、嵌顿 临床表现： 角巩缘、直肌下、乳头处 处理： 薄弱处： 角巩膜裂伤，虹膜脱出、嵌顿 六、晶状体挫伤 韧带断裂、断裂多少部位与晶体位置有关， 全脱离、半脱位、继发性青光眼 体征：前房深、虹膜震颤、单眼复视、视力下降、晶体裂隙中心偏、散瞳见韧带断裂 治疗：观察、手术 脱位： 白内障： 迟发性，晶体囊膜功能受损，视力下降 体征：晶体发白、混浊 治疗：手术 外伤性白内障 外伤性白内障、晶体脱位 七、玻璃体挫伤 透明、无血循环、本身不易受伤。视网膜脉络膜血液进入、炎性物进入，引起混浊、积血、机化，吸收慢 八、脉络膜挫伤 治疗：药物、量多手术放血 玻璃体特点： 轻度：飞蚊症，重度：看不见眼底 治疗：药物、玻切术 视网膜下暗紫色出血，B超，量多眼压升高 出血： 出血吸收后有时见弓形裂