骨和关节疾病讲座.pptVIP

骨与关节疾病—— 中老年人的“健康杀手” 心脑血管病 癌症 糖尿病 骨与关节病 骨与关节疾病 1、骨关节病 血管 骨骺 骨 干 松质骨 皮 质骨 骨髓 神经 膝关节结构 没有血管没有神经 骨关节炎的体征 关节活动弹响(咔哒声)：以膝关节多见。是软骨缺失和关节不光整所致。 压痛和被动痛：受累关节局部可有压痛，或虽无压痛但被动活动时疼痛。 　　 关节肿胀：严重者可见关节畸形、半脱位等。 　　　 活动受限：由于软骨丧失、关节破坏，导致关节活动受限。 * 骨关节病的罪魁祸首-- 软骨受损及退变 软骨受损及退变是骨关节病的“罪魁祸首” 2、骨质疏松 是以骨组织显微结构受损， 骨矿成分和骨基质等比例不断减 少，骨质变薄，骨小梁数量减少， 骨脆性增加和骨折危险度升高的 一种全身骨代谢障碍的疾病。 * * 骨 数 小 量 梁 减 变 少 细 甚 、 至 萎 断 缩 裂 ，裂 正常骨小梁 骨质疏松 骨 质 疏 松 继发性骨质疏松：疾病或药物等因素诱发的骨质疏松症。 原发性骨质疏松是随年龄增长必然发生的生理退行性病变。 分为女性绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松症。 骨质疏松的分类 1、衰老 2、遗传 3、雌激素下降 4、营养失调 5、不良生活习惯 6、疾病：肾、肝、糖尿病、高 血压、甲亢、风湿性关节炎 7、药物：长期服类固醇、利尿 剂、抗凝药、胃药或止痛药者。 骨质疏松的 原 因 骨质疏松症的主要原因 1、成骨细胞和破骨细胞动态失衡， 成骨细胞生成不足，骨质代谢失衡。 2、骨基质胶原蛋白合成不足，骨 皮质变薄，骨小梁数量减少、变细、塌 陷断裂。导致钙等无机质无法存留。 3、体内的铅等重金属离子占据了 骨小梁的位置，钙无法存留于骨质，导 致缺钙。 3、 骨质增生 骨质增生主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。科学报告表明， 50岁以上的中老 年人骨质增生发生率 为98％。 软骨受损及退变是骨关节病的“罪魁祸首” * 软骨受损及退变 软骨受损 4、免疫失调或代谢紊乱 类风湿性关节炎是自身免疫系统失调引起的一种自体免疫疾病。 痛风性关节炎，是嘌呤代谢紊乱致使尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应。 软骨受损及退变是骨关节病的“罪魁祸首” 科学研究发现： 软骨受损会导致不同骨病。 由于软骨细胞不能有效补充，蛋白 多糖的不断流失，胶原蛋白纤维断 裂，使软骨的弹性下降， 因而出现软骨的受损及 退变。 *