破伤分析课件.pptVIP

首先从头面部开始，进而延展至躯干、四肢。患者开始感到咀嚼不便，咀嚼肌紧张、疼痛，然后出现张口困难，牙关紧闭；面部肌群痉挛，形成苦笑面容；颈项肌痉挛时，颈项强直，头略向后仰，不能做点头动作；咽喉部肌肉痉挛，可引起吞咽和呼吸困难；背腹肌痉挛时，腰部前凸，头和足后屈，呈角弓反张状；膈肌和肋间肌痉挛可出现呼吸困难，甚至窒息；膀胱括约肌痉挛可引起排尿困难，甚至尿潴留。; 是在肌肉持续性痉挛的基础上发生的，轻微的刺激。如声音、光亮、震动、饮水、注射等均可诱发强烈的阵发性抽搐。每次发作可持续数秒、数分钟或数十分钟不等。发作时患者面色苍白，口唇紫绀，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，头频频后仰，四肢抽搐不止，全身大汗淋漓，表情非常痛苦。强烈的肌肉痉挛和抽搐有时可使肌肉断裂、出血，甚至发生骨折、脱位和舌咬伤等。 发作间歇期长短不一，在间歇期，疼痛稍减，但肌肉仍不能完全松弛。;证候：轻度吞咽困难和牙关紧闭，周身拘急，抽搐较轻，痉挛期短，间歇期较长；苔薄白，脉数。 治法：祛风镇痉。 方药：玉真散合五虎追风散加减。;证候：角弓反张，频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛，高热，面色青紫，呼吸急促，痰涎壅盛，胸腹满闷，腹壁板硬，时时汗出，大便秘结小便不通；舌红绛，苔黄糙，脉弦数。 治法：祛风止痉，清热解毒。 方药：木萸散加减。;证候：抽搐停止，身有微热，时有汗出，面色苍白