超声定位的下肢神经阻滞.pptVIP

髂筋膜阻滞 ◆超声解剖 ⑴ 在腹股沟水平找到股动脉 ⑵ 紧靠股动静脉外侧和深面的一个低回声组织是髂腰肌 ⑶ 髂腰肌被髂筋膜所覆盖，高回声的股神经在髂腰肌与髂筋膜之间 ⑷ 髂腰肌外侧可见缝匠肌、阔筋膜张肌、髂前上棘 第二十三页，本课件共33页 髂筋膜阻滞 ◆操作要点 ⑴ 体位：仰卧位 ⑵ 探头：线阵探头（6~13MHz） ⑶ 探头位置：置于腹股沟处，作短轴切面扫描 ⑷ 进针方式：多采用平面内技术进针，当针穿破筋膜时，可能会有突破 感，多点注射可能有助于局麻药充分扩散 第二十四页，本课件共33页 第一页，本课件共33页 概述 ★下肢神经来自：腰丛+骶丛 ★腰丛 组成：L1~L4脊神经根前支，部分还可 能含有T12或L5分支 主要分支：髂腹下神经（T12~L1)、髂  腹股沟神经（L1)