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老年痴呆相关资料
1. 什么是老年性痴呆?
老年性痴呆就是老年人脑功能失调的一种表现,是一智力衰退和行为及人格变化
为特征的一种综合症。主要表现为记忆力障碍(容易忘事,特别是进的事容易忘),定
向力障碍(分不清方向、地点和人物);计算力障碍(不会计算,买东西不知道付多少
钱);感情障碍(情绪不稳定,一会儿高兴,一会儿有没有什么原因地不高兴);行为
异常(行为不检点,有时其至不知道羞耻);理解判断力障碍 (不能系统地思考问题,
对周围的事不能作出相应的判断)等症状。
2. 何谓血管性痴呆?
血管性痴呆就是指供应大脑血液运输的血管发生障碍所导致的以痴呆为主要表 现的
脑血管病。痴呆可在脑血管病发生后急性发病或在中风后3个月内发病,呈缓 慢性进展
或呈阶梯样进行。也有些因长期脑动脉硬化导致大脑口质发生弥漫性病变,称为皮质下
白质脑病,主要引起智力下降、智能障碍和痴呆。
血管性痴呆为老年期痴呆中主要类型之一,脑血管疾病尤其是缺血性脑血管疾病(如
多发性脑梗塞、多发性脑腔隙梗塞)为血管性痴呆最常见的病因。
3. 痴呆有哪几种分类
关于痴呆的分类U前尚无统一标准,根据临床惜况和病因常分为下列儿种:
(1)根据发病年龄分类
1老年期痴呆:病人年龄大于65岁,主要为阿尔茨海默型老年性痴呆 (以下
简称老年性痴呆)。
2老年前期痴呆:病人年龄在45^64岁,只要指阿尔茨海默病。
3青年期痴呆:病人年龄在45岁以下的痴呆。
有人将老年期痴呆和老年前痴呆统称为阿尔茨海默型痴呆或阿尔茨海默病。
(2)根据病变部位分类
1皮质性痴呆:大脑皮质受累所表现的病变,以老年性痴呆为代表。
2皮质下痴呆:大脑皮质功能基本保存,病变只要累及皮质下结构,如 皮纸
下动脉硬化性脑病或皮质下口质脑病,帕金森病所导致的痴呆等。
3多发性梗塞性痴呆:病变可累及大脑皮质或皮质下,为血管多发性小 梗塞
引起的血管性痴呆。
4. 血管性痴呆的危险因素有哪些?
脑血管病的危险因素就是血管痴呆的危险因素,包括以下儿个方面:
•高血压; •血小板高凝集性;
•糖尿病 •酒精中毒;
•心脏病 •血脂高;
• 一过性脑供血不足及脑卒中; •高尿酸血症;
•肥胖 •感染
其他因素:高龄、男性、气温低、女性用高雌激素避孕、社会经济状况低下、 男性
红细胞压积升高、女性红细胞压积降低、高盐及低钾饮食等。
5、AD临床表现
AD病人高级认知功能相继丧失,以及地为和神经系统功能障碍发生的时间次 序是
有一定规律的,可分为四个阶段,其共同表现是:
(1) 早期:健忘和心不在焉
疲劳,语言能力下降
回事熟悉的词汇发生困难
学习新事物能力降低 判断力和社交行为下降
(2) 中期:逻辑,记忆和运动能力受损
急躁
坐卧不宁
对挫折反应的过激行为(体力和语言)
语言,文学和计算能力下降
社交能力严重受损
偏执
(3) 晚期:大小便控制有力下降
说话或完成简指令能力严重下降
幻觉
情绪障碍:性格暴躁,脾气古怪
对任何事情均处麻木状态 托步伐,缓慢和笨拙的活动
(4)终末期:没有思考、说话、领会和活动能力
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