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领导干部廉政档案个人事项报告表
(本表须由领导干部本人亲笔填写)
报告人 (签名)
单位
联系方式 (手机)
报告日期年月日
中共九江市纪律检查委员会
2018 年 制
填 表 须 知
1.本表须由领导干部本人亲笔填写。填写前请认真学习填报廉政
档案个人事项的有关规定,阅读本须知和表内每一事项表格下方
的填写说明。填写时书写要工整,字迹要清楚,并在封面和承诺
书上签名,填报日期具体到日。 矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。
2.领导干部须实事求是报告个人事项,对本人填报内容的真实性
和完整性负责。
3.本表中所称 “子女 ”,包括领导干部的婚生子女、非婚生子女、
养子女和有抚养关系的继子女。
4.本表中需要填报金额的事项,均以 “万元 ”为单位,小数点后保
留两位。境外的存款、投资等须注明币种。
5.本表中有 “□”栏的为选择栏,请根据实际情况在对应的 “□”内划
“√”。
6.某一事项内容较多在表格中填写不下时,请复制相应事项的表
格,另附页填写。
7.报告人应将本人的报告材料密封,并在信封上签名。
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个人资料整理,仅供个人学习使用
干部个人基本情况
现
在 职 □
任两代表一 职 退出现职尚
姓名
委员情况 状 未
态 办理退休手
续 □
工作单位 现任职务 职级
身 份
证
号
码
户
籍
地
址
婚
姻
现
状
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个人资料整理,仅供个人学习使用
婚 姻
变 化
情况
说明:工作单位应填写全称或规范简称,同时担任多个职务的,
请逐个分行填写。户籍地址应填写居民户口簿 “住址 ”栏的详细地
址。 聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。
婚姻现状为:未婚、已婚、离异、丧偶。婚姻发生变化的,应如实填报所有婚姻变化情况,主要包括结婚、离婚、丧偶、再婚,
并填写变化时间和变化原因。
残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。
持有出入国(境)证件的情况
证件名称 证件号
有效期限
保 管 机备注
年 月日至
年 月日
年 月日至
年 月日
年 月日至
年 月日
年 月日至
年 月日
年 月日至
年 月日
说明:无此类情况的, 应在 “证件名称 ”列下方空格内填写 “无 ”;有
此类情况的,应填写填报时的有效证件情况,以及上年
1 月 1 日
以来失效的证件情况。
酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。
因私出入国(境)的情况
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起止日期 所到地区 事 由 审批机构 所用证件号
起:年月日
至:年月日
起:年月日
至:年月日
起:年月日
至:年月日
起:年月日
至:年月日
起:年月日
至:年月日
起:年月日
至:年月日
起:年月日
至:年月日
起:年月日
至:年月日
说明:填写上年 1 月 1 日以来的因私出国情况。所到国家应填报
从出国至回国期间到过的所有国家,含过境签的国家。事由主要
包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财
产等。 彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。
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配偶、子女及其配偶从业情况
配偶 姓名 工作(学习)单位 现任职务 单位性质
妻 子 证件名
□
称
丈 夫
证件号
□
码
子 女
姓名 工作(学习)单位 现任职务 单位性质
一
证件名
称
证件号
码
儿 子
□ 配偶姓
工作(学习)单位 现任职务 单位性质
女 儿 名
□
证件名
称
证件号
码
子 女
姓名 工作(学习)单位 现任职务 单位性质
二
儿 子
□ 证件名
4 / 18
个人资料整理,仅供个人学习使用
女 儿 称
□
证件号
码
配偶姓
工作(学习)单位
现任职务
单位性质
名
证件名
称
证件号
码
说明:应按现状填写。子女无配偶的,应在 “配偶姓名 ”列下方空格内填写 “无 ”。未从业人员应填写就读、学龄前或待业情况等;退休人员应填写退休前工作单位及原任职务,退休后再就业的,
再就业情况一并填写。 謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。
单位性质包括:党政机关、事业单位、国有企业、军队、学生、私营企业、外商独资企业、中外合资企业、境外非政府组织的境
内代表机构、国(境)外单位、其他。
厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。
本人、配偶及子女为所有权人或者共有人的
房产情况
房产来
建筑
交易
交易
购
买
产权人 源
房 产 性时间
价格
面积
资金
具体地址
姓 名 ( 去
质
(
年(
万
向)
(㎡)
月)
元)
来源
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个人资料整理,仅供个人学习使用
说明:应按现状填写。无房产的,应在 “产权人 ”列下方空格处填
写 “无 ”;有房产的,应在表格内详细完整填写。 茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。
应填报本人、配偶及子女名下的所有房产,包括本人、配偶及子
女为所有权人的房产,以及本人、配偶及子女为共有权人的房产。
房产是共有产权的,应填写所有的产权人姓名,
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