危重病人抢救制度.pdfVIP

外科危重病人抢救制度 一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化， 及 时进行抢救。 二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告上级 医 师，科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救，遇有疑难问题，及 时邀 请会诊，对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源 者）须 立即报告医务部和主管院长。 三、凡属危重抢救病人，主管医师应填写病重（危）通知单，一式三份，并留 有 医院领导、主管医生、家属的签字，交家属和医务部各一份，病历保留 一份 在抢救过程中，应按规定作好各项抢救记录，若因抢救来不及记录 时，须在 抢救结束后 小时内补记。6 四、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，作好急救、抢救药品、器 械 的准备工作，随时检查、随时补充。药剂科、设备科、总务科和各科室 应保 证药品、器械的正常供应，便于工作。 五、抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。 护 士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸 氧、 吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士在执行医生的口头医嘱时，应复 述 一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，最好有第二个人复核后， 再 行注射。抢救时所用药品的空瓶，抢救结束后，经二人核对后方可弃去。 危 重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。 六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持 环 境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规 分别 消毒以便备用，清点抢救药品，及时补足，抢救物品合格率要达到 100%。 七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时，科室之间应支援配合，必 要 时医院成立临时抢救组织，加强抢救工作。 八、有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得 过 分强调手续，以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的 消毒 隔离以免造成事故和交叉感染。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救，接到病人或省、市卫生厅（局）的呼叫时， 应 服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。 抢救室工作制度 1．抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。抢救病人一旦允许搬 动， 即应转移出抢救室以备再来抢救病人时使用。 2．一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准 任 意挪用或外借。 3．药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处， 备 再用。 4．药品、物品每日核对一次，班班交接，做到帐物相符。 5．无菌物品须注明灭菌失效日期，超过有效期一律不得使用，必须重新灭菌。 做 好周期消毒工作。 6．抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。 7．每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。 8．做好室内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控 制 医院内交叉感染。 观察室工作制度 1．因病情需要，可在门诊观察室短期观察病人。 2．值班医师和护士，要严密观察病情变化，开好医嘱，及时填写观察病历，随 时 记录病情和处理经过，认真做好交接班。 3．值班医师早、晚各查床一次，重症随时查看，必要时请上级医师查看，并及 时 修订诊疗计划。 4．值班护士经常主动巡视病人的病情、输液、给氧等情况，发现病情变化，立 即 报告医师并及时处理。 5．加强基础护理，预防褥疮、肺炎等并发症的发生。 6．留观察病人只许留一人陪伴（特殊情况除外） 。 7．留观时间一般不超过三天，最多不超过一周。 8．做好室内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控 制 医院内交叉感染。 治疗室工作制度 1．注射治疗应按处方和医嘱执行， 对可能引起过敏的药物， 必须按规定做过 敏试 验。 2 3 ．严格执行查对制度，注射前必须认真核对药物和注射单。 ．经常保持室内 清洁，每做完一项处