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第五节 其他常见病的运动和营养疗法 一、肺结核患者的运动和饮食疗法 肺结核是一种慢性消耗性疾病,许多类型的肺结核都适合运动疗法,特别是浸润型肺结核的早期、吸收期、钙化期。这是因为,前者病变范围很小,病人还没有出现明显的自觉症状,体能和精神状况并不十分衰弱。后者则因病变处于恢复状态,症状已不太显著,全身情况也已有较大的回升。另外,那些多年未愈的迁延性肺结核、肺硬化、顽固的纤维空洞性结核患者,在病变稳定期间也可适当进行一些体育锻炼,但疗效常常不佳。而那些处于进行期或急性期的各型肺结核;全身一般状较差、重度衰弱和消瘦(体重减轻1/4以上者)的;有咯血症状,或合并有活动性淋巴结核、肠结核、肾结核、腹膜结核者;以及日间发热,体温38℃以上者都于禁忌使用体育疗法的范围。 第九十四页,本课件共137页 1. 患早期浸润型肺结核的病人,在一开始应先做几节动作简单的广播体操,并且动作幅度不宜过大。然后再逐渐过渡到做全套动作,但每节重复的次数要减半。打太极拳时应先练习简化太极拳,每天上、下午各练一次,每次约20分钟。然后逐渐进展到练习全套,时间也可增至30分钟,每个疗程约3个月。 (一)运动疗法的形式、运动量 一、肺结核患者的运动和饮食疗法 第九十五页,本课件共137页 2. 浸润肺结核恢复期的病人,可在前者的基础之上再增强一些运动量,如可做全套的广播体操,散步的时间可增至30~45分钟等。气功是肺结核患者最为适宜的体育项目,如放松功、强壮功、内养功等。一般在前20天内先采取卧位或侧卧位,时间为15~20分钟。20~40天内可增加坐式,时间可增至60分钟,每天2次。40~60天内完全改为坐式,每天4次。60~70天内早午餐前的练习可采用桩式,每天6次。70~100天内每天的练功可减为4次。注意一定要采用自然呼吸法,而不要用深呼吸法。 一、肺结核患者的运动和饮食疗法 第九十六页,本课件共137页 运动的频度可根据个人对运动的反应和适应程度,采用每周3次或隔日1次,或每周5次等不同的间隔周期。一般认为若每周低于2次效果不明显。若每天运动,则每次运动总量不可过大,如果运动后第二天感觉精力充沛,无不适感,亦可采用下面的运动处方: 运动种类:快走与慢跑,缓慢上下自家楼梯或蹬功率车。 速 度:120步/分(约7千米/小时=2米/秒) 。 强 度:50%VO2max、心率为120次/分或最大人本力的50%。 时 间:每次60分钟。能量消耗:约消耗30千卡(1255千焦)。 频 度:隔日1次,每次60分钟,周计为180分钟 ; 每日1次、每次30分钟(星期日休息) ; 隔日1次、每次30或60分钟交替、周计180分钟 。 二、高血压患者的运动和饮食疗法 4. 健身跑 第六十二页,本课件共137页 1. 药物治疗和合理的锻炼相结合 康复体育不能代替药物治疗,但与药物治疗结合进行常能取得更佳疗效。以后逐步将药物剂量减少至能维持血压平稳的最低量。 为了使运动锻炼的形式多样化可采用各种轻松的球类、舞蹈、无急剧发力和跳跃的拳术等。所有活动中都要精神放松、情绪愉快,动作要有节律,不用力使劲,呼吸要自然,不闭气。如有弯腰动作,则注意不要长时间使头低于心脏的位置。运动应与休息交替进行,避免过劳。 (三)注意事项 二、高血压患者的运动和饮食疗法 第六十三页,本课件共137页 3. 控制体重和改变饮食习惯 因为肥胖常是高血压和动脉硬化的危险因素,所以宜控制体重。不恰当饮食习惯,例如高盐、高脂、高糖可促使体重增加,血压升高,须予改变。参加经常性的康复体育活动常有助于增加消耗而降低体重。 2. 合理安排生活 指生活有规律,保证有足够的睡眠时间,劳逸结合,戒除烟酒。 二、高血压患者的运动和饮食疗法 第六十四页,本课件共137页 4. 在专业人员指导下进行 预防发生脑血管等并发症。其次宜注意防止发生一过性脑血管高压,如情绪激动、紧张不安、焦虑、剧烈运动、疲劳、用力过猛、头部碰撞、排便憋气用力等。气候骤变,饮食不节,生活无常也可诱发脑血管意外,均应提高警惕。 5. 在运动中注意防止发生运动损伤 如在湿热环境下运动,出汗过多应注意补充水分及无机盐。在实施运动处方过程中要定期检查,根据身体状况适当调整运动处方。 二、高血压患者的运动和饮食疗法 第六十五页,本课件共137页
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