46例手外伤带蒂皮瓣移植术病人护理研究.docVIP

46例手外伤带蒂皮瓣移植术病人护理研究 【摘要】目的 探讨手外伤带蒂皮瓣移植修复的护理对策。方法 回顾性分析46例手外伤带蒂皮瓣移植患者的围手术期临床护理资料。结果 44例患者43例Ⅰ期愈合，1例感染者经清创换药后皮瓣成活，创面愈合。所有患者皮瓣均成活，患肢功能恢复良好，总有效率达97.73%。结论 对带蒂皮瓣移植术治疗手外伤患者围手术期精心护理，对于消除患者不良心理、促进皮瓣成活及手功能的恢复均有积极意义。 【关键词】带蒂皮瓣移植；手外伤；护理 人类多数活动均需手的参与，手外伤几率显著高于其他器官。手外伤后局部皮肤、软组织缺损，皮下组织难以通过皮片移植修复时，带蒂皮瓣移植术成为手功能重建常用方法。由于术后需长时间制动，易导致肩肘关节酸痛、肢端麻木、僵硬甚至肌肉萎缩，因此，加强围手术期护理对于提高皮瓣成活率、恢复患肢功能、减少并发症具有重要意义。笔者等对46例行带蒂皮瓣移植术治疗手外伤患者进行围手术期护理，取得了良好的结果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 我科收治的手外伤患者46例，男29例，女17例，平均年龄（29.8±9.3）岁，碾压伤25例，切割伤9例，车祸伤6例，撕裂伤5例，炸药炸伤1例；均有皮肤及软组织缺损，缺损面积为1.5×2.5cm-5×13cm，伴有皮下肌腱、神经及骨组织外露，皮瓣来源均为腹部皮瓣。 1.2护理方法 1.2.1术前护理： ①心理护理：手