透析病人饮食指导.pptVIP

科学饮食=延长生命 胡吃滥喝= 玩 命 PK 第三十页，本课件共55页  血液透析患者的饮食须注意些什么 第三十一页，本课件共55页 (一)水分平衡原则 排除：尿、汗、粪便 进入：水、食物 进入 = 排除(尿量加500毫升总量的三分之二)。 如果HD尿量小于500ml者，应该将饮水量控制在每日300ml以下； 如果尿量在500至1000ml者应将饮水量控制到500ml左右； 体内水分持续增加时 应先减盐 第三十二页，本课件共55页 常用食物含水量 食物名称 重量(g) 含水量(ml) 食物名称 重量(g) 含水量(ml) 牛奶 100(ml) 87 饼干 100 0 豆浆 100(ml) 90 面包 50 17 米粥 100(ml) 90 苹果 100 85 米饭 100 71 香蕉 100 77 挂面 100 10 桃子 100 88 带汤面条 100 86 橘子 100 77 包子 75 51 梨 100 87 馒头 50 51 西瓜 100 94 糖包 50 40 葡萄 100 88 花卷 50 40 西红柿 100 96 烙饼 50 37 黄瓜 100 96 蛋糕 45 19 鸡蛋 100 63 第三十三页，本课件共55页 (一)控制水分 血液透析患者饮水时要注意菜汤、果汁、及多汁水果均含有较多水分，进食时应考虑其中所含的水分。 第三十四页，本课件共55页 (一)控制水分 目标：血透期间体重增长每天不宜超过1公斤 或血透期间体重增长不超过体重的3-5% 如果水分增加过多，会引起血压增高、水肿、心力衰竭、心包积液、胸腔积液 第三十五页，本课件共55页 (二)控制盐分 尽量少盐 每周透析2次，尿量小于500毫升/天， 盐的摄入应3克/天以下（一牙膏的量）。 每周透析3次，尿量大于1000毫升/天， 盐的摄入应低于4克/天（一啤酒瓶盖量） 第三十六页，本课件共55页 (二)控制盐分 少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、豆腐干等加工食品，也不宜吃香蕉 食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠，加工 及腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然食品， 烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味，增加食物可口性。 炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方法 第三十七页，本课件共55页 (三)避免高钾血症 高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心脏骤停，是导致血透患者死亡的常见原因之一 第三十八页，本课件共55页 (三)避免高钾血症 药膳汤含钾量高 第三十九页，本课件共55页 (四)避免高磷血症 高磷血症可引起继发性甲状旁腺机能亢进,又可引起转移性钙化,从而引起骨病、心脑血管疾病和死亡率增加，血透患者血磷应控制在1.8mmol/L以下。食物中磷的摄入量限制在每天800毫克以下。 第四十页，本课件共55页 第一页，本课件共55页 由于你的肾脏无法再运作了， 腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物 但是，许多蛋白质、维生素等营养物质也随着 透析液的排出而丢失了，而有些物质则清除不完全 第二页，本课件共55页 腹膜透析病人的营养代谢变化 蛋白质的流失: 每天从腹透液中丢失氨基酸6～9克，多肽和结合氨基酸2.5～4克。 水溶性维生素的流失 第三页，本课件共55页 腹膜透析病人的营养代谢变化 碳水化合物的补充: 每日从腹透液中补充300-500千卡的糖份，应从摄入的总热能中减去。 电解质和酸碱度： 可通过腹透液得到调节，但高血磷、高血钠尚难完全纠正，膳食中仍应控制高磷和高钠的摄入。 第四页，本课件共55页 吃出健康 1、蛋白质 2、钠 3、钾 4、磷及磷结合剂 5、碳水化合物 6、脂肪 7、水溶性维生素