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医改新形势下医院机遇与挑战 至今国务院与卫计委密集发文, 据不完全统计与医改相关 指导意见、通知、措施等共有30余份。 湖南省也相继出台了《省人民政府相关整合城镇居民基础医疗保险制度 实施意见》、《省人民政府相关印发湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案 通知》等等。 对我院影响大 有: 《相关加强公立医疗卫生机构绩效评价 指导意见》 《相关印发控制公立医院医疗费用不合理增加 若干意见 通知》 《国务院办公厅相关城市公立医院综合改革试点 指导意见》 《国务院办公厅相关推进分级诊疗制度建设 指导意见》 《国务院办公厅相关印发 医疗卫生服务体系计划纲要（ — ） 通知》 《省人民政府相关印发湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案 通知》 能够估计未来 5年医院顺从改革大方向, 提前布局, 会有大发展。 总结起来与医疗市场相关 关键词: 分级诊疗、医院绩效评价、医疗控费、九不准 下文就将从三个方面进行分析总结并提出部分具体见解: 一、相关分级诊疗二、相关医保控费三、怎样提前不见新 医院绩效评价。 一、分级诊疗 国务院办公厅《相关推进分级诊疗制度建设 指导意见》 要以强基层为关键完善分级诊疗服务体系, 整合推进区域医疗资源共享; 加紧推进医疗卫生信息化建设。发展基于互联网 医疗卫生服务, 充一、相关分级诊疗分发挥互联网、大数据等信息技术手段在分级诊疗中 作用; 激励有条件 地方探索“基层检验、上级诊疗” 有效模式 大病不出县 分级诊疗 · 县级医院区域医疗中心定位 信息化建设  远程医疗信息系统建设: 1.含有远程教育能力; 2.建立远程会诊系统, 支持乡镇（小区）基层医疗卫生机构开展远程会诊、远程心电诊疗、远程医学影像诊疗等服务 医疗技术 县医院医疗技术水平能够满足县域居民 常见病、多发病诊疗, 相关专科危急重症抢救与疑难病转诊, 突发事件现场医疗救援, 以及常见肿瘤 规范化诊疗和镇痛诊疗 需要 医技科室 下述医疗技术标准上县医院应该含有, 若有 医疗技术县医院临时无法开展能够与固定 三级医院建立技术协作, 经过远程医疗等手段提供服务, 或者依靠第三方医疗机构开展, 满足临床需求 1 3 2 分级诊疗 · 考评标准 医院市场将会有哪些改变 首都医科大学隶属北京天坛医院院长王晨: 中央 决心非常大。到 庞大 门诊量会发生转移。应该把大医院 门诊开到小区, 而不是让小区把病人送到大医院管。小区将成为大院 连锁机构或者分支机构, 大医院 慢病教授、内科教授、常见病多发病 教授要辐射下去。 石应康: 医院 运行成本包含管理成本、人力成本, 物流、设施设备以及支撑服务等。在分级诊疗实施后, 这些都会发生巨大 改变。组织一个医院 工作, 只有将外部 环境和内部 组织、行动结合起来, 才能很好地去适应, 参与和改变 复旦大学隶属中山医院副院长朱同玉: 未来 趋势很清楚, 县级医院基础医疗占据门诊服务量 90%。300万、400万 门诊量降低到30万到50万, 高高在上 三甲医院怎样生存？ 第一, 在医疗上走高端医学这条道路。让疑难重症患者集中到三甲医院, 使医疗行为 含金量更高。他人不能看 病能够看, 不能诊疗 能够诊疗, 他人不能化验出来 能够化验出来。 第二, 让三甲医院成为医学研究 带头人, 从医学研究上转化出更多 收益。 第三, 重视人才培养 工作。 首都医科大学隶属北京天坛医院院长王晨: 早晨相关分级诊疗 汇报给大家传输 信息非常清楚, 中央 决心非常大。到 庞大 门诊量会发生转移。在人力资源 成本控制上和与小区 衔接上, 三甲医院应该做好准备。 大医院建立全科医学科, 甚至让大医院 部分人力资源向两极进行转化, 这是必需 。应该把大医院 门诊开到小区, 而不是让小区把病人送到大医院管。小区将成为大院 连锁机构或者分支机构, 大医院 慢病教授、内科教授、常见病多发病 教授要辐射下去, 人力资源 配置上, 医院 高精尖人才和看常见病人才在引进和使用上也要做部分提前 数量和质量上 计划。我 提议是, 分级诊疗模式下大医院有不可替换 作用。大医院门诊能够开到小区, 不要回避全科医学, 全科医学也要在大医院生根。 伴随医改 深入, 医院领导 日常工作也发生了很大改变。以前院长聚在一起都在谈怎样盈利, 现在她们谈 更多 是怎样省钱。 我院怎样应对 一、相关祁东分院 政策依据: 《国务院办公厅相关印发 医疗卫生服务体系计划纲要（