2021年护理部工作计划_7.docxVIP

PAGE PAGE 1 2021年护理部工作计划 1、指导思想  我院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制，遵循和落实“以人为本”的科学发展观，树立以病人为中心的服务理念，力争做到以医疗安全为主，预防为主，强调过程管理和质量责任，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境。  2、工作目标  响应卫生部提出的“三好一满意”活动及服务理念；进一步全方位推广2021年卫生部提出的“优质护理服务示範活动”；健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规範化、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。  3、工作指标  1、护理技术操作合格率90%  2、基础护理合格率90%  3、分级护理合格率90%  4、护理**合格率90%  5、护理人员理论知识考核平均得分85  6、急救物品完好率100%  7、器械消毒灭菌合格率100%  8、护理人员培训率100%，护理人员继续教育学分、学时达到规定要求。  9、年压疮次数0  10、护理严重差错发生次数0  4、工作措施  1、质量管理  （1）不断完善制度：根据形势发展的需要，结合临床实践，进一步完善和执行护理质量考核内容及评分标準，如：病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离、护理文书书写。  **室、手术室、急诊室、输液大厅实行护理质量监控。  （2）加大落实、督促、检查力度：注意对**操作流程质量的督查，抓好二级质控管理，实行一级指控组每月全面检查，二级质控组每月检查专案不少于3项，每季度全面检查一次。做到有检查记录、分析、评价及改进措施。  （3）指控问题讨论分析、总结反馈：每月护理部将检查结果在**长例会上及时通报，分析产生原因、提出解决办法。  （4）完善护理质量管理委员会制度及职责，定期召开会议，每年至少召开全院**大会一次。总结经验及成绩，对护理中存在的疑难问题进行讨论分析，拿出有效的整改措施。  2、安全管理  （1）组织**学习医疗护理法律法规、**管理条例，以提高护理人员的法律意识，做到依法从护，保护病人及**的合法权利。坚持**持证上岗，及时变更执业地点。  （2）坚持严格督察工作质量环节，发现安全隐患，及时採取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。  （3）严格质控各项规章制度及护理操作过程，严格“查对制度”，急救药品、物品管理制度等，护理部将定期不定期督察，查隐患，定措施，促改进。  （4）加强院内感染控制管理，严格执行消毒隔离制度，特别是对重点科室如：手术室、**室的监察督导工作，要严格要求，规範管理，杜绝院内感染髮生而造成的不良后果。  3、业务管理及培训  （1）护理部组织全院护理部查房，每季度一次，科室每月组织一次，对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术新业务进行讨论分析总结技术经验，以提高**的工作能力和业务素质。  （2）全院每月组织一次护理大讲课，各科每週一次小讲课，要求有记录、有讲稿、有签到、有总结，对护理人员培训率达到100%。护理人员培训内容：护理质量检查标準、14项核心制度、各种急症应急预案以及处理程式、各项护理技术操作比赛评分标準和**临床三基三严训练等。  （3）加强对临床护理技术操作的培训，依据中华医学会临床护理操作规範的要求，系统的培训基础护理操作及妇产科技术护理操作规範内容，使全体**能熟练掌握基础知识和专业知识的护理技能，熟练的应用于临床。  （4）定期请专家教授给全体**授课，使大家不断更新知识，提高专科护理技能，护理部计划今年将12项基本技能操作，特别是与临床联络密切的，如：吸氧、静脉输液、铺床、口腔护理等作业系统培训，计划每季度考核一次并利用“5.12:  ”**节进行技术大比武，优胜者给予奖励。  （5）坚持实行每月一次的全院**长例会制度，交流护理工作经验、互通讯息、总结前期工作、传达上级精神，布置下一步工作。  护理部2021年12月10日