肱骨干骨折手术知情同意书.docx

肱骨干骨折手术知情同意书 肱骨干骨折手术知情同意书 肱骨干骨折手术知情同意书 □□□□□医院 肱骨干骨折手术知情赞同书 患者姓名性别年纪科室床位病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已见告我患有需要在 xx 下进行手术。 肱骨干是一般系指肱骨外科颈以下 2cm 至肱骨髁上 2cm 之间的骨折。约占浑身骨折总数的 1.31%。 肱骨干骨折好发于骨干的中部，其次为下部，上部最少。中下骨折简单归并桡神经损害，下骨折易发生不连结。 当前，肱骨骨折的治疗方案许多，在详细实行何种治疗方案时一定考虑以下要素： 骨折的种类和水平、骨折的移位程度、病人的年纪、浑身健康状况、与医生的配合能力、归并伤的状况，病人的职业及对治疗的要求等。根来源则是： 有益于骨折尽早愈合，有益于患肢的功能恢复，尽可能减少并发症。 手术潜伏风险和对策： 医生见告我手术可能发生的风险，有些不常有的风险可能没有在此列出，详细的治疗方式依据不一样病人的状况有所不一样，医生告诉我可与我的医生议论有关我手术的详细内容，假如我有特别的问题可与我的医生议论。 1、我理解此手术存在以下风险和限制性： 1）麻醉不测，严重者可出现休克、甚至危及生命； 2）依据术中状况更改术式或内固定方式； 3）术中损害神经、血管及周边器官，特别是桡神经损害致相应肌肉功能失支配，及相应部位麻痹痛苦；血管损害致使大出血，严重者可致休克，肢体缺 1 / 5 血性挛缩甚至危及生命，术中大出血，致使循环阻碍，休克，需大批输血，甚至死亡可能。 4）围手术期心、肺、脑血管意出门现； a)脑出血或脑栓塞，神志不清，昏倒甚至死亡； b)心律失态，心肌梗死，心力弱竭，血压降低，休克，甚至死亡； c)肺栓塞，呼吸功能阻碍，呼吸衰竭甚至死亡； 5）伤口并发症： 出血、血肿、裂开、不愈合、脂肪液化、感染，瘘管及窦道形成；各样原由伤口不可以一期闭合，需植皮、皮瓣移植或延缓封闭等；术后切口或创口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 6）术中导尿管及其余导（置）管并发症，尿管零落，尿道、膀胱损害及相应管道感染等出现； 7）骨折碎裂、移位较重，骨折对位对线不满意，骨折畸形愈合，术后可能需协助外固定或牵引治疗，双上肢不等长； 8）术后肢体功能恢复不满意，缺血性肌挛缩，相邻关节僵直，僵直，异位 骨化（骨化性肌炎），长时间肢体频频肿胀，固执性痛苦，麻痹，旋转屈伸活动受限，可能需进一步手术可能； 9）术后肿胀严重，影响血供，进一步加重肿胀，进而二者恶性循环致使骨筋膜室综合征发生； 10）术后伤口味染，骨髓炎，可能累及关节致化脓性关节炎，需再次植骨、改换固定方式，清创、灌洗等可能； 11）若术中植骨，术后植骨可能延缓愈合或不愈合，植骨块可能汲取、移 位。取骨处可能痛苦、麻痹、感染，继发骨折等，人工骨可能存在愈合困难、汲取，排异反响，感染，需进一步治疗可能。 12）外固定支架骨针针道继发感染，甚至骨髓炎，针道部痛苦、渗血等症状，甚至四周软组织继发坏死。 2 / 5 13）术中骨折复位、固定困难，手术时间长可能，脂肪栓塞可能，严重可致生命不测，术中牵引复位致使继发性骨折可能。 14）术后应激性溃疡，胃出血，因长久卧床可能出现坠积性肺炎、褥疮、 废用性骨质松散、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成，严重者肺栓塞，甚至死亡。 15）术后可能因压迫性或废用性骨质松散，或许其余不测暴力致使创伤部位再骨折，需进一步手术可能； 16）骨折不愈合或延缓愈合，畸形愈合，需二次手术、植骨矫形等可能； 17）内固定物松动，断裂，移位，排异反响，必需时手术拿出； 18）因各样原由拿出的内固定，如： 感染，内固定松动、断裂、移位，骨折愈合等； 19）术后骨折复位丢掉，致对位、对线不好，前臂畸形可能，需进一步手术可能； 20）小儿骨折可能致使骨生长发育阻碍而出现畸形，如内、外翻、不等长等，严重者影响功能而需再次手术矫形； 21）开放性骨折因为软组织损害严重，以上风险倍增，特别是感染、血管 神经损害、皮肤软组织缺损及骨折不愈合等，预后较差，可能需多次手术酌情合时改换固定方式或修复重修等，严重者甚至截肢； 22）肿瘤或病理性骨折可能，需进一步治疗可能； 23）不适合的功能锻炼或过早负（持）重，可能致使内固定物松动、零落或断裂； 24）其余难以料想的严重状况或估计到但没法防止的不测状况出血，致使病情加重； 25）骨折愈合后拆掉内固定，术后 1.5~2 年左右，不可以耐受手术者可不拆掉，但可能出现内固定松动、断裂、移位。 3 / 5 26）除上述状况外，本医疗举措另有可能发生的其余并发症或许需要提请患者及家眷特别注意的其余事项。如： 2、我理解假如我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓 等疾病或许有抽烟史，以上这些风险可能会加大，或许在术中或术后出现有