起重机械告知书.docVIP

编号:TSZS002-2003 编号: 特种设备 安装改造维修告知书 施工单位：八冶安装内蒙分公司（章） 设备种类: 起重设备 施工类别： 安装 告知日期：2014 年10月20日 国家质量监督检验检疫总局制 工程情况 工程名称* 巴彦淖尔紫金有色金属有限公司余热余压综合节能技改项目 建设单位名称* 巴彦淖尔紫金有色金属有限公司 建设单位地址* 巴彦淖尔市乌拉特后旗东升庙 :业开发区 工程负责人* 赖德宋 电 话* 工程设计单位* 内家古电力勘探设计院 合同编号* 合同签订日期* 主要施工项目* 设备数* 3 工程计划 施工日期 开工* 工程总预 算（万元） 土建 竣工* 设备 施工单位基本情况 单位名称* 八冶建设集团有限公司 单位地址* 甘肃省金昌市金川区金川路64号 组织机构代码* 法定代表人* 李万福 许可证编号* TS2262034-2015 许可证有效期* 2015年1月30日 现场施工组织 施工机构名称* 八冶安装内蒙分公司 施工机构地址* 巴彦淖尔市乌拉特后旗东升庙 :业开发区 电 话* 传 真* 施工现场负责人* 张政军 移动电话* 现场技术负责人* 王栋 移动电话* 施工分包 施工项目 分包单位名称 组织机构代码  设备情况*（此页可复制） 序 号 1 设备类别 安装 设备级别 A3 设备品种（型式） 设备名称 电动单梁悬挂起重机 设备型号（参数） LX3-8 A3\3t 设备代码 4148 单位内编号 0 设备地点 热网首站 制造编号 0 设备制造单位 河南省新乡市矿山起重机有限公司 组织机构代码 -8 制造日期 2014-8 序 号 2 设备类别 安装 设备级别 M3 设备品种（型式） 设备名称 钢丝绳电动葫芦 设备型号（参数） CD1 5t 设备代码 单位内编号 1408028 设备地点 热网首站 制造编号 1408028 设备制造单位 河南省新乡市矿山起重机有限公司 组织机构代码 -8 制造日期 2014-8 序 号 3 设备类别 安装 设备级别 M3 设备品种（型式） 设备名称 钢丝绳电动葫芦 设备型号（参数） CD1 5t 设备代码 单位内编号 1409025 设备地点 热网首站 制造编号 1409025 设备制造单位 新乡市新远起重设备有限公司 组织机构代码 制造日期 2014-9 序 号 设备类别 设备级别 设备品种（型式） 设备名称 设备型号（参数） 设备代码 单位内编号 设备地点 制造编号 设备制造单位 组织机构代码 制造日期  土建工程施工单位* 项目名称 单位名称 组织机构代码 钢结构 八冶内蒙分公司第三项目部 土建工程监理或验收单位 监理或验收项目 单位名称 组织机构代码 钢结构 甘肃省九州工程咨询有限公司 提交的文件资料 序号 文件资料名称 备注 1 起重机械安装改造维修许可证 2 施工人员证书 3 、亠 * 、亠）1 ? 施工方案 4 5 6 7 8 9 10  现场管理、专业、作业人员 作业项目 姓名 身份证编号 持证作业 类别（方法） 级别（项目） Q1 郭彬 620302 Q1 杜百林 620302 Q1 杨吉利 620302X  在此，我声明：所告知的内容真实； 在施工过程中，严格执行《特种 设备安全监察条例》及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施 工监督检验。 施工单位法定代表人：李万福 日期：2014-10-20 施工现场负责人：张政军 日期：2014-10-20 现场技术负责人：王栋 日期：2014-10-20 备 注 安全监察机构意见 接受告知书人员： 日期： （印章） 意见： 意见通知书编号： 发出意见书日期：