室颤急救及除颤仪使用 .pptxVIP

室颤急救及除颤仪使用概念:心脏电复律 心脏电复律指在严重快速型心律失常时,用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。电复律分类同步电复律: 用于心房颤动、扑动,室上性及室性心动过速等的复律。利用病人心电图上的R波触发放电,其电脉冲发生在R波降支。能量选择从低开始,复律时监测病人心电图,若未转复为窦性心律,可再次电复律。除颤非同步电复律:即除颤 仅用于心室颤动或扑动及无脉性室速,此时病 人神志多已丧失,应马上除颤,除颤后通心电 示波器观察病人心律是否转为窦性,可多次间 断除颤。除颤习惯症室速粗颤室颤细颤室速波形室颤起源于心室内多个部位的冲动,表现为不同程度的除极和复极的室性心率失常,心室无法作为一个整体单位引起收缩,心脏不能有效地排出血液。EKG特征:频率特别快,不规则难以计数无P,QRS患者意识丧失,无R,无BP,无P足致命性节律:心室处于痉挛状态,无舒张期和泵血。处理:马上进行CPR,尽快除颤,越早除颤预后越好。无脉性室性心动过速EKG特征频率:100~300次/分QRS波宽大畸形,常0、14秒,通常规则,也可不规则P波消失,房室分离也是一种致命性节律,持续存在会导致血流动力学改变,意识丧失,心血管衰竭等。处理:有