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- 2021-12-08 发布于山东
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医疗事故赔偿协议书
甲方(医院):_______________________________________医院
住所:__________________________________________________
电话:__________________________________________________
传真:__________________________________________________
法定代表人:____________________________________________
乙方(患者/家属):______________________________________
身份证号码:____________________________________________
住所:__________________________________________________
电话:__________________________________________________
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:_________________________________________________
年龄:_________
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