医教科医务科2018年工作总结及2019年工作计划.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE #欢迎下载 。 精品文档 精品文档 PAGE PAGE #欢迎下载 。 2018 年医教科 （ 医务）工作总结 2018 年， 我院医务工作在院长的正确领导和关心支持下， 强化科 学管理， 促进医疗核心制度和岗位责任制的落实、 提高病历书写质量， 确保医疗安全，现总结如下： 一、落实制度、保障医疗质量 1、开展医疗质量管理与控制，制定各科室临床医疗质量效率管 理考评细则，每月的第一、三周的星期三上午，由分管院长带领医教 科、护理部、质控办、院感科、药剂科主要负责人对全院临床科室进 行业务总查房 20 次（详见业务总查房表） ；严抓病历质量，病历书写 是医疗质量管理的重点，依据《病历书写规范》及《安徽省病案质量 评定标准》 ，从病历的细节和完整性入手，每星期三下午由医教科、 质控办、护理部、院感科对全院临床科室进行医疗质量督查 40 次， 做到全面覆盖； 每季度对全院归档病历进行抽查 （每科每季度 5 份以 上） 并进行综合评分， 对存在的问题及时予以指正并在院里进行通报 同时与绩效挂钩。 2018 年查处运行问题病历 250 份，罚金 20510元， 归档问题病历罚金 108600元。 2 、 督促临床科室认真落实医疗工作制度， 每季度组织对全院医 师进行“三基” “三严”核心制度的抽查考试，对新入院大学生、青 年医师及参加医师资格考试的人员进行了 2 次实践技能操作的培训。 2018年我院有 35 名医务人员参加了麻精药品使用管理培训并考核合 格，同时授权资格权限。 3、配合卫监局对医院依法执业进行全面检查，对反馈的监督意 见及时进行整改（详见整改报告） 。 二、医疗安全及服务质量管理 、落实医疗安全（不良）事件上报制度，鼓励科室主动、及时、 准确报告不良安全事件， 医务科及时干预、 并督促整改落实情况。 2018 年共接收不良安全事件 3 例，通过及时有效的干预、处置，均未产生 不良影响及后果。 、妥善处理医院投诉及医疗纠纷， 2018 年 1 至 10 月份，共发 生医疗纠纷 8 起，涉及妇产科（ 2 起） 、普外科（ 1 起） 、麻醉科（ 1 起） 、骨科（ 2 起） 、普外科（ 1 起） 、眼科（ 1 起） ；目前已经处理完 结 5 起（经过医调委调解及院内解决） ，共计赔付人民币 48500 元； 既往纠纷于 2018 年经法院判决赔付终结 6 起，共计赔付人民币 729320.75 元；经医调委调解赔付终结 3起，赔付人民币 72000元； 三、医联体和分级诊疗 、加快推进医联体建设，推动医疗资源合理配置和纵向流动， 引导优质医疗资源下沉， 发挥好公立医院的龙头作用， 努力增加医联 体成员。 、认真贯彻落实省市卫计委文件精神，推动医改向纵深发展， 运用医疗、医保、医药手段引导患者形成合理就医格局，建立本院与 乡镇卫生院等基层医疗卫生机构分级诊疗、 双向转诊的医疗服务管理 机制。 3、新增执业地点，蚌埠市第二人民医院城南综合门诊部（现已 办结）及康复医疗中心（正在办理中） ，为辖区居民提供基本公共卫 精品文档 精品文档 3 3欢在下载 精品文档 精品文档 PAGE PAGE #欢迎下载 。 生和基本医疗服务，为市二院新院区投入使用奠定分级诊疗基础。 四、临床路径 为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，控 制医疗成本，根据卫计委要求，征集各临床科室意见讨论，现全面正 式运行临床路径管理病种为128个，并将路径执行情况纳入绩效考核 指标，2018年5月起，将我院湖滨社区服务中心纳入临床路径管理 范围。对各专业人员临床路径管理知识进行系统培训 1次，宣传临床 路径实施的意义，使医、护、药、技及其他各科室人员明确各自职责。 2018年前三季度数据 路径信息 工作量指标 科室名称 出院人数 符合入路径 条件例数 入路径数 完成数 入组率 完成率 一季度 5588 2413 2225 1521 39.82% 27.22% 二季度 5563 2129 1952 1425 35.09% 25.62% 三季度 5069 2041 1861 1350 36.71% 26.63% 合计 16220 6583 6038 4296 37.23% 26.49% 五、军检工作 在我院相关科室的配合和上级主管部门的领导下， 顺利完成2018 年的征兵体检工作。 2018年4月，蚌埠三县一市的预备役体检在我院城南体检中心举 行，共计507人参加体检，其中合格人数为131人。 2018年6月，大学生征兵体检工作开始，共计382名大学生参加军 检，其中合格人数为124人。 2018年8月，蚌山区和龙子湖区街道征兵体检工作在我院体检中 心举行，蚌山区进站219人，军检合