DD与FDP检测及临床应用.pptVIP

.. * .. .. * Focus on DD HS .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * .. .. * 在凝血酶作用下，α链与β链分别释放出A肽与B肽，生成纤维蛋白单体。在此过程中，由于释放了酸性多肽，负电性降低，单体易于聚合成纤维蛋白多聚体。但此时单体之间借氢键与疏水键相连，尚可溶于稀酸和尿素溶液中。进一步在Ca+2与活化的ⅩⅢ因子作用下，单体之间以共价键相连，则变成稳定的不溶性纤维蛋白凝块，完成凝血过程。肝功能严重障碍或先天性缺乏，均可使血浆纤维蛋白原浓度下降，严重时可有出血倾向 .. .. * .. .. * 纤维蛋白（原）降解产物和D－二聚体最大的区别之一是，纤维蛋白（原）降解产物可以以纤维蛋白原为底物，而D－二聚体是以纤维蛋白为作用底物，因此，在原发性纤溶时D－二聚体水平并不增高，而FDP水平增高。在其它一些病理情况下，诸如DIC时，两种的变化基本平行。 .. .. * .. .. * 纤溶酶对纤维蛋白形成过程中3个阶段均有降解作用。其中交联纤维蛋白在纤溶酶作用下，可形成X，Y，D，E等单体片段，并可形成D-D，Y-Y二聚体。二聚体实际上是相邻的二条纤维蛋白单体的D区发生的端端结