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中医儿童保健 第一页，编辑于星期二：十三点 四十九分。 一、概述 （一）服务对象 辖区内居住的0~36个月儿童。 （二）服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括： 1、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。 2、在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法，在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。 （三）服务流程（见下图） 第二页，编辑于星期二：十三点 四十九分。 6月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 36月龄 根据儿童 不同月龄 对家长 进行儿童 中医药 健康指导 6、12月龄 18、24月龄 30、36月龄 中医饮食起居 指导：传授摩 腹和捏脊方法 中医饮食起居 指导：传授按 揉迎香穴、 足三里穴 中医饮食起居 指导：传授 按揉四神聪穴 第三页，编辑于星期二：十三点 四十九分。 （四）服务要求 开展儿童中医药健康管理服务的要求： 1、应结合儿童健康体检和预防接种的时间。 2、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心应当具备相应的设备和条件。 3、服务人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 4、服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。 5、每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。 （五）考核指标 0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~36个月儿童数*100%。 第四页，编辑于星期二：十三点 四十九分。 （六）儿童中医药健康管理服务记录表格式 月龄 满月 3月龄 6月龄 8月龄 随访日期 中医药健康 管理服务 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授摩腹、捏脊方法 4.其他：____ 下次随访日期 随访医生签名 1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号： 第五页，编辑于星期二：十三点 四十九分。 月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 随访日期 中医药健康 管理服务 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授摩腹、捏脊方法 4.其他：____ 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法 4.其他：____ 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法 4.其他：____ 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉四神聪穴方法 4.其他：____ 下次随访日期 随访医生签名 1~2岁以儿童中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号： 第六页，编辑于星期二：十三点 四十九分。 3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表 姓名： 编号： 月龄 3岁 4岁 5岁 6岁 随访日期 中医药健康 管理服务 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉四神聪穴方法 4.其他：____ 下次随访日期 随访医生签名 1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。 2.中医药健康管理服务：请在所提供服务对应选项上画“√”，可多选。 第七页，编辑于星期二：十三点 四十九分。 二、儿童中医诊断方法 （一）望面色 儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄多为脾虚；面色苍白多为血虚或寒证；面色发热多为热证。若眼周发暗、面部有白斑，为异常。 若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。 （二）望形态 望形态包括望体形和望动态，即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面： 1.囟门 前囟1岁半前闭合为正常。前囟迟闭、突起、凹陷，均为异常。 2.头发 头发柔润光泽为正常。头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为一场。 3.体态 姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或