腹膜透析患者饮食评估.ppt

腹膜透析病人的健康饮食;饮食设计的必要性; 平　衡　原 则 食物搭配5平衡：粗细搭配、荦素搭配；酸性食物与碱性食物的平衡；杂与精的平衡；寒与热的平衡；摄入与排出的平衡 饮食行为3平衡：饥与饱的平衡；动与静的平衡；情绪与食欲的平衡 每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类;中国居民平衡膳食宝塔;饮食分配;六大营养素; 简单估算理想体重 标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重±10% 肥胖：体重＞标准体重20% 消瘦：体重＜标准体重20% ; 目前常用体重指标 体质指数（BMI)=现在体重（kg)/身高(m)2 BMI：18.5-23.9为正常 BMI：≥24为超重 BMI：≥28为肥胖;DPI 和DEI的计算; 不同体力劳动强度的能量需要量 ;如何具体掌握食物的数量;食物模具;怎样才能在短时间估算出食物中蛋白质的量;如何快速计算饮食蛋白和热量;食物代换;食物代换表;等值谷薯类交换表;等值蔬菜类交换表;等值水果类交换表;等值大豆类交换表;等值奶制类交换表;等值肉蛋类交换表;等值油脂交换表;腹透患者饮食原则;低盐饮食;优质高蛋白;常见食物蛋白质含量(g/100g);钾：2925~3500mg/d;磷： 700－800mg/d;100g食品含钙、磷(mg);胆固醇：300mg/d部分食物的胆固醇量（mg/100g食部）;维生素矿物质的补充;腹透液中糖含量; 制定膳食计划举例 女性 56岁 身高 163厘米 体重 60公斤 职业 退休 腹透4年 每日腹透1.5%2000ml*4袋 ; 制定膳食计划步骤 第一步： 计算标准体重：163-105=58（公斤） 判断患者体型:实际体重60公斤，标准体重中2Kg仍属正常范围。 判断体力劳动程度：属轻体力劳动 第二步：计算每日所需总热量： 每日应摄入热能标准为３5千卡/公斤体重 全天所需总热量:58×35=2030Kcal 第三步：计算腹透液中的热量 13.6×4=54.4Kcal 第四步：计算食品交换份份数 （2030-54.4）÷90＝22份 第五步：参考下表分配食物，根据饮食习惯选择并交换食物 ;设计一份1980Kcal的饮食;各份数分配;蛋白质克数69.375, 菜谱能量1980kcal , 碳水化合物百分比54%, 谷类份数3.5, 淀粉类份数1.5, 蔬菜类份数1.5, 水果???份数1.5, 大豆类份数1, 奶类份数2, 肉类份数3, 硬果类份数0, 油脂类份数3 ;食谱举例1 牛奶250毫升，加糖10克，饼干50克，生菜（100克）沙拉（沙拉酱5克 清炖乌鸡汤（乌鸡120克，枸杞5克，白萝卜50克），素炒小白菜（150克）粉丝（100克），米饭160克 藕粉55克 素炒大白菜（150克）豆腐（90克），黄瓜（100克）蛋汤（鸡蛋60克），麦淀粉100克，葱烧海参（210克） 蒸红薯120克;食谱举例2;食谱举例3;食谱举例4;食谱举例5;食谱举例6;食谱举例7;小结