《2011年广西医院感染管理专项督查细则》中详细罗列要临床医务人员回答的问题文档.pdfVIP

● 医院感染管理委员会应履行哪些职责？ 医院感染管理委员会履行哪些职责 根据卫生部《医院感染管理办法》特制定医院感染管理委员会职责。 ⑴认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本院医院预防和控制医院感染的 规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。 ⑵根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和 工作流程进行审查并提出意见。 ⑶研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。 ⑷研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施， 明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。 ⑸研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件 时的控制预案。 ⑹建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题； ⑺根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。 ⑻其他有关医院感染管理的重要事宜。 ●医院感染管理科在医院感染管理工作中应履行哪些职责？ 医院感染管理科工作职责 根据卫生部《医院感染管理办法》及在本院医院感染管理委员会的领导下，制定医院感染管理科工 作职责。 ⑴对医院有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导； ⑵对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施； ⑶对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告； ⑷对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导； ⑸对传染病的医院感染控制工作提供指导； ⑹对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导； ⑺对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理； ⑻对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作； ⑼参与抗菌药物临床应用的管理工作； ⑽对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核； ⑾组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作； ⑿完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。 ●医务部在医院感染管理工作中应履行哪些职责？ 医务部在医院感染管理工作中的职责 ⑴全面主持医院抗菌药物合理应用各项工作。 ⑵组织医师和医技部门人员进行预防、控制医院感染知识的培训。 ⑶监督 、指导医师、医技部门人员及相关进修生、实习生等人员严格执行无菌技术操作规程、一次 性医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。 ⑷发生医院感染流行或爆发趋势时，统筹协调感染管理科组织相关科室、部门开展感染调查与控制 的工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。 ⑸协助临床科室对工作中存在的医院感染管理相关问题及时进行整改，为一线提供帮助、服务、协 调与指导，理顺工作环节、保证整改工作顺利进行，确保医疗安全。 ⑹认真履行医院感染管理委员会职责，及时完成医院感染管理委员会及主管院领导交办的其他有关 医院感染管理工作。 ●护理部在医院医院感染管理工作中应履行哪些职责？ 护理部在医院感染管理工作中的职责 ⑴全面主持对临床护理工作中有关医院感染管理各项工作的监督、检查及整改工作。 ⑵组织全院护理人员及健康助理员进行预防、控制医院感染知识的培训。 ⑶监督 、指导护理人员、健康助理员及相关进修生、实习生等人员严格执行无菌技术操作、消毒、 灭菌与隔离、一次性医疗用品使用及医疗废物管理等有关医院感染管理的规章制度。 ⑷发生医院感染流行或爆发趋势时，根据需要及时进行护理人力调配。 ⑸协助临床科室对工作中存在的医院感染管理相关问题及时进行整改，为一线提供帮助、服务、协 调与指导，理顺工作环节、保证整改工作顺利进行，确保医疗安全。 ⑹认真履行医院感染管理委员会职责，及时完成医院感染管理委员会及主管院领导交办的其他有关 医院感染管理工作。 ●总务科在医院医院感染管理工作中应履行哪些职责？ 总务科在医院感染管理工作中的职责 ⑴组织全院相关后勤职能人员及医院保洁员进行预防、控制医院感染知识的培训。 ⑵负责组织医院废弃物的收集、运输、无害化处理及购进符合标准的各种医疗废物容器 /袋等后勤支 持工作。 ⑶负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。 ⑷负责监督医院营养室、工作人员及病员食堂的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品 卫生法》要求。 ⑸负责对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。 ⑹负责医院使用各种消毒剂及配套测试卡地购进、索证、保存与