警惕小中风PPT课件.ppt

全面的检查及评估应 5．心脏评估： 疑为心源性栓塞时，或45岁患者颈部和脑血管检查及血液学筛选未能明确病因者，TIA发病后应尽快进行多种心脏检查。 当最初脑影像检查和心电图不能确定病因时，应该进行长程心电监测或Holter。 * 全面的检查及评估应 5．心脏评估： 对于怀疑TIA的患者（尤其是其他检查不能确定病因时），应行经胸超声心动图（TEE）。 经食道超声心动图（TEE）检查可用于诊断卵圆孔未闭、主动脉弓粥样硬化、辦膜病，识别这些情况可能改变治疗决策。 * 全面的检查及评估应 6．根据病史做其他相关检查 * 五、早期诊断与评价流程 * TIA发病后2-7d内为卒中的高风险期，对患者进行紧急评估与干预可以减少卒中的发生。 优化医疗资源配置，建立以ABCD2评分分层为基础的急诊医疗模式，尽早启动TIA的评估与二级预防，可将TIA患者的卒中风险降低80%。 * 对于新近发生的符合临床诊断TIA，虽有明确的脑急性梗死的证据，但在临床症状再次发作时，若持续时间30 min，仍然按照急性缺血性卒中的溶栓指南积极进行溶栓治疗。 * 因此，建议新发TIA按急症处理，如果患者在症状发作72 h内并存在以下情况之一者，建议人院治疗（图1） ： （1）ABCD2评分≥3分； （2）ABCD 2评分0-2分，但不能保证系统检查2 d之内能在门诊完成的患者； （3）ABCD 2评分0—2分，并