警惕急性酒精中毒患者的危险情况PPT课件.ppt

警惕急性酒精中毒患者的危险情况 宋文 廉 急性酒精中毒的病例，大多数很严重、危及患者生命，或导致患者死亡的情况，都是因为急性酒精中毒后，一些潜伏的危险因素推波助澜，加剧了患者的病情所致。 急性酒精中毒的患者，基本上处于兴奋燥狂、瞻望、嗜睡甚至是昏迷的状态，完全无法配合正常的诊治；同时，其随行的[护送者]的状态也是千差万别，如果[护送者]不能很好地配合治疗，无形中也干忧了医生的诊疗过程。 一、误吸 很多醉酒的患者，往往胃里存有大量的食物，频繁呕吐，胃内容物很容易进入气道，因为同时伴有意识障碍，特别是昏迷的病人，极易造成误吸，引起吸入性肺炎，甚至导致窒息，呼吸心脏骤停，危及生命。 因此，对于意识不清的酒精中毒患者，一定要反头偏向一侧，及时清理和畅通呼吸道，避免舌后坠及呕吐物阻塞呼吸道，导致危险的情况发生。必要时可以放置口咽通气道，甚至是气管插管。 二、急性心肌梗死 一部分中年人，特别是具有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，在醉酒后，可能伴有心肌梗死，因患者意识不清，不能准确表达当时的症状，稍不注意，就容易漏诊； 另一方面，饮酒后，有的患者者烦躁的很厉害，甚至不能配合心电图的检查，也容易延误病情。 所以，对于急性酒精中毒的患者，一定不要忘记心电图的筛查，必要时还得复查心电图，同时检测血清肌钙蛋白。 三、糖尿病急症 包括低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等情况。有糖尿病病史