等离子电切联合灌注透明质酸钠对腺性膀胱炎患者排尿功能的影响(医学毕业资料).docVIP

等离子电切联合灌注透明质酸钠对腺性膀胱炎患者排尿功能的影响(医学毕业资料).doc

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等离子电切联合灌注透明质酸钠对腺性膀胱炎患者排尿功能的影响(医学毕业资料) 文档信息 主题: 关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文。 属性: F-01H92J,doc格式,正文19954字。质优实惠,欢迎下载! 适用: 作为医学毕业资料写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:等离子电切联合灌注透明质酸钠对腺性膀胱炎患者排尿功能的影响 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2:经尿道等离子电切联合不同剂量丝裂霉素治疗腺性膀胱炎 6 1资料与方法 6 参考文摘引言: 11 原创性声明(模板) 12 文章致谢(模板) 12 正文 等离子电切联合灌注透明质酸钠对腺性膀胱炎患者排尿功能的影响(医学毕业资料) 文1:等离子电切联合灌注透明质酸钠对腺性膀胱炎患者排尿功能的影响 doi: 腺性膀胱炎(CG)属于非肿瘤性炎性病变,多见于临床泌尿外科门诊,患者多为中青年女性,临床症状主要表现为尿频、尿痛、尿急、尿失禁及膀胱区胀痛等不良症状,严重影响患者生活、工作质量[1]。腺性膀胱炎病变主要发生在膀胱三角区黏膜,且呈绒毛样、滤泡样改变[2]。临床医学研究针对腺性膀胱炎病因尚不明确,可能与膀胱结石、膀胱外翻、慢性炎症、神经源性膀胱及梗阻等因素有关[3]。临床治疗腺性膀胱炎主要采用膀胱切除术、激光疗法、电灼或单纯电切膀胱黏膜、药物灌注等方法,均可减轻临床症状,控制病情发展。研究显示,CG属于良性病变,存在恶性发生风险,采用经尿道电切病变黏膜效果较好,但针对电切术对膀胱功能的影响尚无较多报道[4]。本研究采用等离子电切、灌注透明质酸钠联合治疗腺性膀胱炎,分析其对患者膀胱功能的影响,报道如下。 1 资料与方法 一般资料 选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的70例女性腺性膀胱炎患者作为研究对象。随机分为两组,对照组35例,年龄20~50岁,平均(plusmn;)岁;病程1~10年,平均(plusmn;)年;临床症状:血尿13例,病理腺性炎35例,尿道刺激征12例,排尿不畅11例,膀胱颈抬高11例,黏膜粉瘤35例。试验组35例,年龄22~50岁,平均(plusmn;)岁;病程2~10年,平均(plusmn;)年;临床症状:血尿13例,病理腺性炎35例,尿道刺激征11例,排尿不畅12例,膀胱颈抬高10例,黏膜粉瘤35例。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P) 纳入及排除标准 纳入标准:(1)所有患者入院接受治疗时均经病理检查确诊符合腺性膀胱炎相关诊断标准、手术适应证;(2)无精神疾病、意识障碍、特异性感染、重要脏器疾病、药物过敏等情况;(3)对本研究均知情,且为自愿参加,能配合完成治疗。排除标准:(1)不满足手术治疗标准患者;(2)伴有明显的特异性感染、意识障碍、精神疾病及药物过敏等情况。 方法 对照组患者采用等离子电切术治疗,经尿道将腺性膀胱炎病变切除,电切范围包括所有病变黏膜、病变周围1~2 cm正常膀胱黏膜,电切至深肌层为切除深度;电凝切除膀胱颈上增生黏膜,膀胱颈抬高可将其切平。手术完成后常规留置3 d尿管,行5 d抗生素治疗,术后1 d采用生理盐水冲洗膀胱,术后无需药物灌注治疗。试验组患者采用等离子电切术联合透明质酸钠灌注治疗,等离子电切术操作方法同对照组,术后14 d给予患者膀胱灌注40 mg透明质酸钠溶液治疗,1次/周,持续治疗4周后改为1次/月,持续治疗4个月,透明质酸钠由Cystistat 爱尔兰Bioniche Teoranta公司生产;膀胱灌注透明质酸钠后保留40~60 min可经尿液自行排出。术后给予两组患者6个月随访。 观察指标及评价标准 比较两组患者治疗前、治疗后6周与治疗后6个月的疼痛评分、血尿症状、排尿功能(残余尿、排尿次数、最大尿流率);由医护人员指导患者详细记录每天尿频、夜尿、骨盆疼痛评分、症状次数与不适程度。根据患者主要症状发生频率对患者疼痛症状进行评定,采用0~6分进行评判,1分代表患者无或伴有轻微疼痛,6分代表患者存在重度、无法忍受的疼痛症状,评分越高表示患者疼痛越严重[5]。使用高倍镜对尿常规的红细胞个数进行检测,依据检测结果评定血尿症状。 统计学处理 采用SPSS 软件进行数据处理,计量资料以(xplusmn;s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者疼痛评分比较 治疗后两组患者疼痛评分较治疗前均降低,但治疗后6周、6个月对照组患者疼痛评分均高于试验组,比较差异均有统计学意义(P) 两组患者血尿症状比较 治疗后两组患者血尿症状均改善,但对照组治

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