B超伪像类型归纳.pdfVIP

狭窄率的测量和计算方法 ：用刻度最小值为 1 mm 的两脚规测，管腔狭窄程度计算方 法为 CC 法，管腔狭窄率 (%) =( 颈动脉管径 - 最小残存管径 )/ 颈动脉管径× 100% 。按北 美症状性颈动脉内膜切除试验 (NASCET)法[2] 确定血管狭窄程度 :狭窄度＝ (D-d)/d × 100% 。其中 D 为原管腔直径， d 为狭窄处剩余管腔直径。轻度狭窄为 0% ～29% ，中 度狭窄 30% ～69% ，重度狭窄 70% ～99% ，闭塞 100% 。 1 、混响伪像 (reverberations) ：镜面型大界面如其两侧声阻抗差别较大，而第一界面中 物质的衰减甚小或厚度甚小时最易发生，形成多次反射（界面上）。 消除或鉴别：侧动探 头或加压探测。 混响伪像 2 、多次内部混响（振铃效应）：超声在靶内部来回反射，形成彗尾征，利用子宫内彗尾 征可以识别金属节育环的存在。 振铃效应 3 、部分容积效应（厚度伪像）：因声束具有一定厚度，把邻近靶区结构的回声一并显示 在声像图上，小囊肿、小淋巴结进行穿刺时，尤其对于位置较深的小病变，要特别提防部 分容积效应所至伪像（以为 “针尖刺入靶标 ”），可以旋转探头横切。 厚度伪像 4 、 旁瓣伪像 (side lobe artifact) ：由超声束的旁瓣回声造成，在结石等强回声两侧出 现，呈 “狗耳 ”或 “披纱 ”样改变 旁瓣伪像 5 、声影 (acoustic shadow) ：有强反射或声衰减甚大的靶存在，使超声能量急剧减弱或 消失，致其后方没有超声到达，当然也检测不到回声，称为声影，声影可以作为结石、钙 化和骨骼等存在的诊断依据。 声影 6 、后方回声增强 (enhancement of behind echo) ：当病灶或靶的声衰减甚小时，其后 方回声将强于同等深度的周围回声，称为后方回声增强，囊肿和其他液性结构的后方会出 现回声增强，可利用它作鉴别诊断。 后方回声增强 7 、折 射 声 影 (refractive shadow) ：有时在球形结构的两侧壁后方会各出现一条细狭 的声影，称为折射声影，这是因为超声从低速介质到高速介质，入射角超过临界角，产生 全反射，没有反射回波信号。 折射声影原理 折射声影 8 、镜 面 伪 像：在良好平整的界面前方的靶，声像图上会在界面后方出现一个对称的虚 像，切不可当它真的，彩色多普勒血流图像亦可产生镜面伪像。 当声束扫描遇到高反射界 面例如膈顶部（膈胸膜和含气肺界面）时，声波在该界面似一镜面返回至探头，从而产生 虚像。如果膈下为肝实质或脾实质回声，则膈上出现同样的肝实质或脾实质回声伪像；如 果膈下肾内有一囊肿，则在膈上相应位置出现囊肿假像。 镜面伪像 镜面伪像原理 颈动脉斑块不仅造成管腔的狭窄 , 而且会破裂、出血、脱落，和阻塞血 管。这些斑块又称易损性斑块