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脑出血护理查房副本会计学463216 病历简介概述护理诊断护理措施第1页/共45页内容5康复锻炼健康教育1345212324第2页/共45页概述 定 义 病因及危险因素临 床 表 现辅 助 检 查治 疗 要 点第3页/共45页定义脑出血（ICH）是指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20～30℅，本病好发于50～65岁，男女发病率相近，年青人患高血压可并发脑出血出血。主要临床特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同的意识障碍。第4页/共45页（一）病因1.高血压 ★ 是构成脑出血最常见、最主要的病因。2.其他 如先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤、脑动脉炎、血液病等。第5页/共45页病理变化 　70％脑出血发生于基底节区　的壳核及内囊区。　出血→血肿→颅内容积↑　↓ ↓ ↓ 脑疝―→脑干→死亡。　脑组织水肿―→颅内压↑压迫第6页/共45页脑出血的最主要病因 颅高压?脑组织缺血、缺氧、坏死高血压血压骤升薄弱的脑动脉破裂脑血肿糖尿病高血脂吸烟肥胖活动少危险因素用力、情绪激动时第7页/共45页25143临床分类 根据出血部位进行以下分类（1）基底节区出血：基底节区是最常见的脑出血部位，豆纹动脉的破裂出血血肿即位于基底节。 ①壳核出血：基底节区的壳核是最为常见的出血部 位，约 50~60% ②丘脑出血：占脑出血20%。 ③尾状核头出血第8页