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- 2021-12-10 发布于广西
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附件3
基 层 法 律 服 务 所 变 更 登 记 表
登记机关: 登记年度
申请变更单位
名称
xxxx
执业证号
xxxxxxxxxxxx
设立日期
xxxx
设置区域
xxxx
组织形式
xxxx
负责人姓名
xxx
执业人数
专职 xx人/兼职 xx人
执业场所
地 址
xxxxxxxxxxxx
电 话
邮编
变更登记事项
变更项目
xxxxxxxxxxxx
变更前
变更后
变更原因
申请单位负责人(签名): 申请单位(章)
申请日期: 年 月 日
中华人民共和国司法部监制
县 级 司 法 局 审 查 意 见
负责人: 审查机关(章) 年 月 日
登 记 机 关 核 准 意 见
负责人: 登记机关(章) 年 月 日
登记机关核准注销批件文号
签发日期
是否换发《基层法律服务所执业证书》
经办人
备
注
说
明
此表填报一式两份。经登记机关核准变更的,此表作为该所原设立登记档案附件,一份存登记机关,一份存该所住所地县级司法局。
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