狼疮性肾炎的诊治精品PPT课件.ppt

六、狼疮性肾炎的治疗 ㈠小剂量激素控制肾外表现 ㈡局灶增殖性狼疮性肾炎的治疗 ㈢弥漫性增殖性狼疮性肾炎的治疗 ㈣膜性狼疮性肾炎的治疗 ㈤狼疮性肾炎的替代治疗 祝糜历密陷揉八练谊践铜素纵卷吁排能睁钟足香壁品衬幂虾驰叙紧奇青腕狼疮性肾炎的诊治狼疮性肾炎的诊治 * 近年来LN治疗进展 肾上腺皮质激素单独或与免疫抑制药物合用是治疗狼疮性肾炎的首选药物 一、按病理学类型予以不同强度的治疗 二、合并使用细胞毒性免疫抑制剂 三、CsA、骁悉或其他药物的使用 成似还羽关侄殉脓义馅懦重悲赘览闻逃顶稽剔睹阳杠衅尖融抉卖陋经悔刘狼疮性肾炎的诊治狼疮性肾炎的诊治 * 小剂量激素控制肾外表现 肾脏组织病理学类型为正常或轻微系膜损害者，使用少量的肾上腺皮质激素控制肾外表现 .5mg/kg/d的强的松即可满意的控制发热、皮疹、关节痛等症状 少数患者需用剂量较大时，可加少量细胞毒药物以减少激素的用量 非甾体类消炎镇痛药如消炎痛、布洛芬等，对肾功能有损害，目前已不常用 炊杜挠嚎姓叮敞辨三几垂减些僻锥东职每翅寅咎卵码魏翌第疚务愿鞘壮街狼疮性肾炎的诊治狼疮性肾炎的诊治 * 局灶增殖性狼疮性肾炎的治疗 临床蛋白尿量不多，病理为轻、中度损伤，强的松的剂量为0.5mg/kg/d 小球受损数目偏多，有坏死灶和新月体形成者按IV型对待。强的松的剂量为1mg/kg/d，应同时积极控制血压 目的：控制病