老年期谵妄PPT课件.ppt

当抗精神病药无效或导致不可接受的副作用时，可考虑换用和联合使用苯二氮唑类药物。短效药物，如劳拉西泮0.5mg~1mg每2h给药1次（24h最大剂量为3mg），必要时可使用0,5~1mg劳拉西泮肌肉或静脉注射。 * 目前对谵妄的病因、病理生理、临床和诊断评估、预防、治疗均有较深入的研究，在病理生理方面，进一步开展相关的神经影像学研究和神经生化研究将有助于深入理解谵妄的发生机制。 * 在临床诊断和评估方面，我国学者虽然做了一些工作，但尚未系统地将评估工具应用于临床筛查，在此基础上进行以医院为基础的、针对谵妄危险因素的干预研究无疑将提高国内谵妄的临床研究水平、促进老年精神病学的发展。有必要开展大规模、多中心、随机、双盲的临床试验已验证新型抗精神病药对谵妄治疗的有效性。 * 谢谢！ * * * . - * k * 混合型患者同时具有活动增多型和减少型的特征。活动减少型或混合型更容易被漏诊或误诊为抑郁症和痴呆。有研究认为，不同临床表现的病理生理机制有所不同，其预后也可能存在一定差别。 * 对认知功能的长期损害： 通常认为谵妄是短暂的脑功能障碍，一旦导致谵妄的病因得到有效的纠正和治疗，谵妄的临床症状就能得以缓解，但近年的研究发现，很多谵妄患者的症状可持续数月甚至数年，有研究者在此基础上提出了“持续性谵妄的概念”。 * 1966-2007年有关持续性谵妄进行了系统综述。患者在入