老年患者术前综合评估建议PPT课件.ppt

 老年患者术前综合评估建议 中华医学会老年医学分会 严 静 浙 江 医 院 起草专家组名单（按姓氏笔画） 马辛 王建业 王林 王天龙 王鲁宁 王孟薇 田慧 叶平 李小鹰 刘晓红 刘长庭 刘靖 汤洪川 陈彪 陈伟 陈峥 陈倩 吴卫平 吴本俨 宋青 肖毅 张荣欣 俞森洋 高德伟 秦明照 曹剑 程庆砾 执笔：李小鹰 曹剑 陈倩 研究背景 国内老龄人口已近2亿，约为15%；已进入老龄化社会； 老年人需要进行择期或急症手术的比例明显高于其它年龄组人群； 美国65岁以上老人在死亡前有50％要经受一次以上的手术。美国老年人施行手术占总手术率的40％，老年急症手术占全部外科急症手术的50％； 2008年解放军总医院老年手术占22％，心脏手术最高年龄达87岁，非心脏手术最高年龄达103岁。 目的与意义 国内医疗条件进步，老年人手术需求增加，大型手术机会增多，治疗疾病，延长寿命，改善生活质量； 衰老使得各脏器功能减退，应激能力降低；有必要制定高质量的老年患者术前评估策略； 用以权衡手术风险及获益，围手术期评估，减少并发症及死亡风险。 研究内容 衰弱状态评估 功能/体力状态和跌倒风险评估 认知功能评估 精神状态评估 心脏功能评估 肺部围术期并发症的风险评估 卒中风险评估 肾功能评估 血栓与出血风险评估 营养状态评估 衰弱状态的评估 衰弱是术后不良事件发