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- 2021-12-12 发布于湖北
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没有地域?没有时间段?医院医疗机构用药差错分析及预防措施 单看题目是不完整的,请结合本文内容补充完善,题
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目需要重新拟定。如果是调查性或者总结性文章,那么题目应该都不一致,同时,现在这个题目肯定不行,请注意修改。
洪佳妮,何定峰*(福建省泉州市中医院医疗机构,福建泉州,3623000)
摘要:请按稿约修改本文对医院医疗机构用药差错的分类、危害及成因进行归纳、整理和分析,并提出针对性的防范措施,以期从各方面最大限度减少差错发生,确保安全、有效、合理用药。摘要不符合本刊要求,需要有目的 、方法、结论、结论4个部分,同时目的与结论对应,方法与结果对应,目的一般为“为。。。提供参考”方法为本文涉及到的内容的分点描述,结果为方法里的各个点的内容解答,结论为撰写该文的最后总结性归纳,得出的是好或不好等结论
请按稿约修改
关键词:用药差错;合理用药;差错预防
用药差错(madication error,ME),是指在药物治疗过程中,医疗专业人员、患者不适当地使用药物或由此危害患者的可预防的事件。用药差错轻则影响疗效,重则可能误伤人命,不仅给患者带来不必要的伤害,也给医院医疗机构造成不利影响什么影响呢?,同时给医务人员带来巨大的心理压力。为此,本文结合实际工作,对什么区域?是我院吗?时间段?那些机构?所调查的机构有没有具有代表性?医院医疗机构用药差错的分类、危害及成因进行归纳整理和分析,并提出针对性的防范措施。
在引言部分引出来的内容后,最好有资料来源与方法、结果、分析与讨论部分。
资料来源与方法,要提出什么区域?是我院吗?时间段?那些机构?所调查的机构有没有具有代表性?样本数?调查对象是什么等?方法要说明参考了什么标准?对哪些项目进行了调查?等
结果要说明所参考的标准或者问卷调查的具体项目的内容结果。比如用药差错有多少例?。。。有多少例等的结果
分析与讨论部分就是对结果的出的内容进行逐一的分点分析。
如果不属于调查性的文章,那么请交代写作的结构是怎么样的,如首先交代了什么,其次交代什么,最后交代什么?最好结果一目了然。但是也务必要说明分析的地域?时间段?样本数?对象等内容。
1 用药差错的分类与危害
1.1 用药差错的分类[1,2]
1.1.1 按用药差错等级分类 根
表1 差错按等级分类表
Tab 1 Grade classfication of ME
差错等级
差错导致的结果
A级
环境或事件有可能造成差错的发生
B级
差错未累及患者
C级
未使患者受损
D级
未使患者受损,但需进行监测
E级
造成患者短暂损害,需要治疗或干预
F级
造成患者短暂损害,需要住院或延长住院时间
G级
造成患者永久损害
H级
引起危及生命的事件(如过敏性休克、心律不齐)
I级
造成患者死亡
核对表格,确保无误
1.1.2 按用药差错发生阶段分类 用药差错出现于处方(或医嘱)、抄写、配方、给药以及监测的整个用药过程中,可按用药阶段(MUP)分类,其中给药差错包括10种,见表2。据美国药典会2000年报道,用药差错大多是由于违反治疗原则和规定所致,给药差错的发生率最高,其次为抄写、配方、处方和监测。
表2 差错按用药阶段分类表
Tab 2 MUP classfication of ME
差错类别
具体表现
处方差错
在处方书写、选药、剂量、剂型、途径等方面出错
抄写差错
医嘱抄写活动中(如:人工或电子记录)发生差错
配方差错
配发错误的药物、剂量、剂型等或变质、过期药品
给 药 差 错表格不清晰,建议中间加横线
表格不清晰,建议中间加横线
发药差错
将药物误发给其他患者
未经处方的用药差错
指未经医师处方而给患者用药,包括继续使用已停用的药物
剂量差错
剂量大于或小于规定剂量或重复用药
途径差错
用药途径非处方规定的途径,或是途径正确而部位错误
速率差错
常见于静滴
剂型差错
包括不经处方者同意而将片剂粉碎
时间差错
不按规定时间、间隔时间给药
配制差错
配制注射剂的稀释液种类或用量不恰当
操作差错
操作技术不当,如输液泵操作失误、注射部位未消毒等
使用变质药品的差错
使用保存不当的药品或变质、过期失效的药品
监测差错
未对药物治疗方案,或临床、实验室数据进行评价
核对表格,确保无误
1.2 用药差错的危害
美国开展多年临床药学工作开展多年,但相关文献报道的大样本分析表明,在医院医疗机构仍有0.45%的医嘱出错,给药错误
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