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职工从事特殊工种岗位认定表-企业职工提前退休审批(2021年参考新格式)
姓名
性别
出生日期
公民身份证号码
参加工作时间
首次个人缴费时间 年 月 日
曾经
从事
特殊
工种
情况
从事特殊工种时间
单位
生产作业部门
(车间)
企业所属行业
岗位工种名称
特殊工种性质
年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
累计从事特殊工种年限
特殊工种折算年限
备注:1、文件依据:
2、查证依据:
特殊工种人员 本人签字:
年 月 日
参保单位意见
经办人:
负责人:
(盖章)
年 月 日
部门意见
初审人:
初审人:
(盖章)
年 月 日
部门意见
复核人:
复核人:
(盖章)
年 月 日
备注:1、特殊工种性质指特别繁重体力劳动、高空,井下、高低温,有毒有害等。
2、参保人意见专指以灵活就业人员身份退休的参保人员,须本人签字。
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